本文转自：市场星报
一直以来，男性是“强者”的代名词，但据医学统计，越来越多的疾病正快步向男性走来，如前列腺炎、勃起功能障碍、男性更年期综合征等，正严重威胁着男人的身心健康，男性健康需要被大家重视。5月27日上午09:50～10:20，本报健康热线-，邀请医院泌尿外科主治医师许国胜与读者交流。
引起成年男性勃起功能障碍的危险因素有哪些？
读者：哪些因素会引起勃起功能障碍？
许国胜：低教育水平、年龄增长、肥胖、心血管疾病、糖尿病、血脂异常、吸烟、被动吸烟、药物使用等因素和勃起功能障碍有关。
如果出现勃起障碍患者应该如何正确面对？
读者：出现勃起障碍，配偶是不是也要陪着一起看病呢？
许国胜：要正确面对勃起障碍事实，不能讳疾忌医。建议积极寻找导致勃起障碍的诱因及危险因素，工作和生活中，要注意消除焦虑、抑郁等精神因素。亲密的夫妻关系，有助于改善男性的性功能。相反，家庭不和睦，剑拔弩张的夫妻关系，将严重影响双方的性欲和性生活。对于偶发性勃起障碍，可能由于男性工作、生活等方面原因导致精神心理压力增大，此刻，需要配偶的体贴与关爱，以适当的性刺激方式，培养配偶的性自信，配合其及时就医，及时诊治。
糖尿病患者是否更容易出现勃起障碍？
读者：患有糖尿病的男性，是不是更容易出现勃起障碍？
许国胜：是的。血糖增高可导致血管内皮及神经功能的损伤，是勃起功能障碍的重要危险因素。最新研究发现，在新诊断的糖尿病患者中，有1/3的患者同时存在勃起障碍，在6年以上糖尿病病史的患者中，超过一半患者同时患勃起障碍。
为什么冠心病患者勃起功能障碍患病率更高？
读者：我患有冠心病，是引起勃起障碍的因素之一吗？
许国胜：勃起障碍比冠心病更易发生，甚至较冠心病发生更早。超过九成患者在发生冠心病前就已经发生了性功能障碍，一般早于冠心病发病一年。
高血压患者如何选择既能降血压又能改善性功能的降血压药？
读者：降血压药会影响性功能吗？
许国胜：很多高血压患者伴有勃起功能障碍，而不同的降压药，对男性勃起功能影响是不同的。其中，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物如氯沙坦、缬沙坦，不仅不减弱性功能，还可改善性功能，因此，在病情允许情况下，推荐口服该类降血压药。而利尿类降血压药，如速尿、氢氯噻嗪，具有较高的性功能障碍发病率，因此，阳痿病人不推荐服用该类降压药。其他类型如氨氯地平、卡托普利等降血压药，对性功能无明显改变。具体降血压药的选择，需要根据心血管内科医生的意见而合理应用。
名医简介
许国胜医学硕士，医院主治医师。安徽省性学会理事、安徽省性学会科普联盟专家组成员、安徽省抗癌协会微创学组委员。