amh低一定是卵巢早衰吗,好孕都有什么特质?
amh低一定是卵巢早衰吗,好孕都有什么特质?amh低一定是卵巢早衰吗,好孕都有什么特质?H-n
经常看群里讨论AMH,能感觉出大家都很焦虑,AMH作为当下评估卵巢功能的金标准,如果数值很低是不是意味着真的不能生了?
如果很年轻,amh值就很低,那是不是这辈子很难做妈妈?如果AMH值低又遭遇反复妊娠失败,是不是更没希望了?amh低就是卵巢早衰吗?
不是的!amh低不一定就是卵巢早衰。amh代表的是卵巢的储备功能。卵巢内始基卵泡越多,amh的值越高,卵泡数量越少,amh的值越低,主要是反应卵巢的储备功能。正常卵巢可以分泌雌激素孕激素和少量的雄激素。根据激素分泌检查数值结合年龄可以诊断卵巢早衰。所以早衰我们还需要看其他激素的分泌水平!(amh低一定是卵巢早衰吗,好孕都有什么特质?)
AMH低≠低生育力!
这是先点明的要点,不是说值低就一定是早衰,一定会低生育力,姐妹们先宽宽心。圈姐从不空口说结论,都是有事实论据的!
美国一项多中心的RCT研究中,通过对名18-40岁、月经规律的备孕女性,根据AMH值的高低分为三组后进行追踪发现,AMH与自然妊娠率无关。
以35岁为界,分为高龄组和低龄组,同一组中不同AMH水平的临床妊娠率和自然生育力均无差异。因此,自然生育力与年龄高度相关,而与AMH无关。
在另一项前瞻性研究中,对位年龄在20-35岁的年轻备孕妇女追踪发现,AMH值偏低并不意味着生育力下降。
所以,无论是大规模的研究还是小范围的观察,低AMH并不意味着低生育力,所以为了避免过度焦虑,对于年轻备孕女性,孕前不建议查AMH,利用AMH评估自然生育力和受孕能力需要谨慎。
年10月发表在国际权威期刊JAMA(《美国医学学会杂志》)上的一篇文献对名35~45岁,尝试平均AMH值低于1做试管的成功率,通过医学与人为的干预,优势卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎顺利发育51%,这项数据带给了我们希望,将amh低的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构,蛋白质食物、多种维生素等食物;其次锻炼身体,保证身体免疫力,另外还有两点十分重要,一是给予药物冶疗;而是将普通医生开的DHEA,变成了DHEAAMH。
当出现AMH低的时候有三种情况,你需要考虑:
1、随着卵巢本身的储备减少时,AMH值会降低。
2、卵巢整体的功能下降时,AMH会保护储备功能而降低出库的卵子,此时AMH也表现出降低。
3、做辅助生殖,卵巢反应程度比较低,可能需要更多促排药物。
(amh低一定是卵巢早衰吗,好孕都有什么特质?)
AMH低的应对策略
对第一种情况,储备随着年龄增长降低,我们只需要在适龄的时候生孩子,但储备降低不意味着功能降低,所以尽量抓住一切可能机会早点怀孕是王道!
第三种情况,辅助生殖可以通过加大促排药量,