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TUhjnbcbe - 2023/4/6 22:37:00

如果说40多岁、50多岁之后,女性容易遇到哪些问题,那么「关节痛」肯定是其中一种。

这时女性多处于更年期,在此期间,由于女性们体内参与月经调节的雌激素出现波动,潮热、睡眠质量差(入睡困难,甚至失眠)、盗汗、焦虑、白天疲劳乏力等问题也会随之而来。

其中,还有一个影响很容易被女性们忽视——那就是激素水平的波动对关节健康的影响,导致女性容易出现关节疼痛。

更年期女性出现「关节痛」,警惕围绝经期骨质疏松

别看骨头长得坚硬,其实它是一直处于新陈代谢的过程中的,尤其是人到了35岁之后,骨质就会出现丢失。

而对于更年期的女性来说,由于雌激素的不足,骨代谢受到影响,骨质丢失的速度就会显著加快,患骨质疏松的风险也会大大增加。(围绝经期骨质疏松症)

骨质疏松早期的症状并不明显,当等到骨量流失了10%以上时,就会随之出现关节的疼痛了,这种疼痛可能分布在全身的骨关节,比如肩部、腰部、膝盖等等。

此外,由于一些女性朋友受到体内激素水平的影响,她们除了会出现骨痛,还会在此基础上出现肌腱痛,比如腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎。

建议

如果您到了更年期,出现明显的周身骨关节疼痛,且伴有潮热、睡眠障碍、盗汗、焦虑、白天疲劳乏力等问题,或者出现手指(单根或多根)的腱鞘炎,都应该考虑骨质疏松的可能。

医院做个「双能x线」是最好的方法之一,费用不高,检查速度也快。如果您在「双能x线」检查后,发现检查报告上的T值低于-2.5,您就属于骨质疏松了。

该怎么呢?

如果您的T值低于-2.5,首先一定要配合医生做好抗骨质疏松治疗,这是最基础也是最重要的方法,比如应用双膦酸盐类等抗骨质疏松药物,缺乏维D的加用骨化三醇或者阿法骨化醇,需要额外补充雌激素的补充雌激素……(具体请遵医嘱)

此外,改善生活方式也是很重要的方法,无论T值(-1.0>T≥-2.5),还是(T≤-2.5)都应重视。

科学的生活方式,能帮助大家更有效率地预防/改善骨质疏松问题。比如可以:

①多喝奶类,比如牛奶、酸奶(建议选择原味少糖的)、奶酪等。②多吃深绿色蔬菜,最常见的就是菠菜、油麦菜、西蓝花、韭菜等。③多吃豆制品,像豆腐、豆浆、豆皮等豆制品都是很不错的钙来源。

*结合适量的运动,散步、慢跑等是可行的选择,一定要注意适量!适量!适量!

*适当日晒,不超过30分钟。

一般经过医师指导下的2~3个月的调理,把骨质疏松控制住了,关节痛也会慢慢得到显著的缓解。

更年期女性出现「关节痛」,还要警惕骨关节炎

雌激素的变化,也会影响关节软骨的健康——随着人年龄的增长,关节也会慢慢老化。当女性雌激素明显下降时,软骨损伤会更容易出现。

医生建议

软骨损伤正是骨关节炎的发病病理基础,如果你感受到关节疼痛,并且还存在关节僵硬感、关节积液、关节肿胀、走路无力感等问题时,一定要警惕骨关节炎。去医院做个x线和核磁能帮助大家判断是否存在骨关节炎。

早期的骨关节炎通过保守治疗的方式一般能延缓病情的进展,比如:

*轻微的关节磨损可以服用氨糖(氨基葡萄糖);

*疼痛较重的朋友可以在医生指导下外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,或者口服非甾体类抗炎药等药物;

*做一些加强关节周围的肌肉力量的锻炼:比如在家就可以做的直腿抬高

做法:平卧于床上,双腿伸直(特别是膝关节),然后缓缓提起一侧的下肢(提起过程中,下肢均应保持伸直状态),勾住脚,将一条腿抬高到45°至60°左右,不要抬太高,让脚跟离床30厘米左右,坚持十秒左右,然后放下脚,抬高另一只腿重复以上步骤。一般每天30~50次。

方法仅供参考,每个人的病情有差异,锻炼的方式和强度也会有不同,锻炼更应该注重有的放矢。建议大家先问清楚医生,再做锻炼。

要注意的是,在更年期这个特殊的时间段,如果您出现了关节症状,医院寻求专业骨科医生或者是运动医学科医生的帮助,网上的任何方法都不能帮助大家治愈骨关节炎,如果方式不当,还可能延误治疗。

等到了软骨磨损严重的晚期,就可能要考虑昂贵的关节置换手术了。(就是很多朋友说的换膝盖)

这篇文章,金医生就先讲到这里,如果您有哪些体会或者疾病疑惑,比如诊断、治疗、关节置换、氨糖的选择等等,都欢迎朋友们踊跃留言分享讨论!金医生会选择一些问题来解答。

后续我也会给大家写一些疾病康复、药物使用、中医药保健相关的内容。

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