女性更年期的调理及养生
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内经有云,女子七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。也就是女子到了49岁左右,则会出现卵巢功能衰竭,性激素紊乱,子宫萎缩等变化,也意味着更年期的到来。
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概念
女性的卵巢功能从旺盛的状态衰退到完全消失的状态的一个过渡时期,通常指绝经期和绝经前后的一段时间,以卵巢功能的逐渐衰退至完全的消失为划分标志,将女性更年期分为三个阶段,即绝经前期、绝经期(月经停止)和绝经后期(月经停止后的时期)。多见于46-50岁的女性。
02
临床表现
1.性衰老:女子50岁之后,出现性激素分泌下降或部分中止、性欲淡漠、性厌烦、性生理损伤、性功能萎缩。多数妇女即自然出现生育和激素周期性变化中止现象,阴道粘膜萎缩,其润滑能力减弱,造成性交困难(性交疼痛),阴道皱襞及阴道壁弹性消失,乳房萎缩、悬垂。
2.心血管症状:潮红、潮热、出汗、心悸、头痛、头晕,甚至血压增高、心绞痛等;
3.精神神经症状:忧虑抑郁,易激动,失眠,烦躁,注意力不集中,健忘等;
4.月经改变和生殖系统改变:月经紊乱,外阴及阴道萎缩,易发生老年性阴道炎、子宫及阴道脱垂等;
5.其它:骨质疏松,关节及肌肉痛,膀胱、尿道的症状等。
更年期妇女出现上述症状即可诊断,但需先除外心血管、泌尿生殖系统的器质性病变及精神分裂症。
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影响因素
遗传因素、环境因素、地域因素、婚姻质量、生育年龄、精神与心理因素、生活习惯及疾病与治疗药物因素等。一般来说,消极的生活事件,不良的心理状态,忽然的打击,长期生病,或手术等对更年期综合征的发生影响较大。
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中医药及激素治疗
一.中医药治疗
更年期综合症首先表现在肾气衰弱,然后出现肝气不疏,并进而肝阳上亢,或者肝血不足致心悸心慌等。治疗上,应注重健脾补肾,疏肝理气,平肝潜阳,或养血疏肝等治疗。一般来说,在中医药的合理治疗下,更年期的症状能得到很快的改善。
二.雌激素替代治疗
用雌激素治疗前,应详细询问病史,进行全身检查。着重对乳房,盆腔及直肠进行检查。测血压,化验血、尿常规,并做阴道及宫颈涂片检查。用药过程中定期随访和复查。
由于雌激素有诱发子宫内膜癌与乳腺癌的潜在危险。故不宜用雌激素治疗者:①曾患“激素影响”的肿瘤,如子宫内膜癌、某些乳腺癌者及家族中有这类肿瘤史者。②不规则子宫出血原因未查明者。③肝脏疾病肝功能不全者。④充血性心力衰竭或肝肾疾病引起的水肿患者,血栓性静脉炎患者,子宫肌瘤、高血压、糖尿病患者,亦不宜用该疗法。
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养生
1.保持良好的心理状态:更年期是一个自然的生理过程,不必过于焦虑,也不必担心会衰老。要坦然接受,乐观对待。
2.保持外阴及阴道的卫生:更年期阶段人的免疫力下降,加上阴道和宫颈萎缩,很容易引发感染,形成妇科疾病。
3.定期进行妇科体检:检测子宫、卵巢、宫颈等器官的健康装填。
4.减少高脂、高糖、高盐食物的摄入:更年期血压、血糖逐渐开始趋于不稳定。故清淡低脂、低盐饮食,可以保持代谢的稳定并逐渐向老年期过渡。
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