有一件"人生大事"
经常被人们忽视、漠视掉，那就是
不知不觉中
“我”，或是“我”的母亲
已经进入了更年期
01
「在更年期，女人会第一次直面死亡」，杰梅茵·格里尔在《变化》中写道。没有多少女性乐意听到别人用「更年期」来形容自己，这是一个神奇的、高传染性的称呼，当一个女性表现出情绪糟糕、低落、生气、爱唠叨、脸红盗汗……所有不好的表现，都能往这个名词套。它适用性极广，复用度很高，从小学里的女孩子到中年的女领导；从家庭纠缠到公共场合；从家里的家长里短，再定义到职场上的工作风格，大家还发明了一个词，叫「早更」，全名是：更年期综合症（MPS）提早的现象统称。这么喜欢唠叨，没完没了？你更年期了吧？
不好好睡觉尽想些有的没的，肯定是更年期了。
动不动就发脾气！真是受不了你，是不是提前更年期了？
郑晓龙的《金婚》曾经用一两集的篇幅专门描述更年期，剧中妻子文丽的脾气逐渐失控，“一天到晚疯疯癫癫地骂这个骂那个”，丈夫佟志郁闷地和邻居聊起这个话题：“你老婆有吃药吗？”
邻居大庄两手插在裤兜里，简直不可思议：“更年期又不是病，吃啥药啊？”
连文丽自己都觉得，熬一熬也就过去了。
02
笼统称呼的“更年期”，在医学上，有一个更加精准的称呼：围绝经期综合征。
44-55岁的女性会在这一阶段经历绝经，非常直观地感受衰老，和男性相对平缓、温和的中老年更替相比，女性此时的心理变化是更为剧烈的。最明显的特征，是从月经开始改变，比如月经不再准时、或者频繁出现，到最后一次月经造访的12个月之后，这个阶段平均持续约四年，女性面临着雌激素的减少、直到停止产生。
年全国进行了围绝经期女性健康调查，自然绝经平均年龄为49±3.7岁，围绝经期综合征发生率为75.1%，近15年我国相关调查报道显示我国妇女的自然绝经年龄为47.4～49.8岁之间。
而在此期间，女性会有各种因为激素的突然变化，而产生的各种身体不适。
你觉得她唠叨、暴躁、经常一个人在那自言自语……“这不正常”，其实是她因为生理不适发出的求救呼声。
▲更年期前后大脑能量扫描图
一位女性更年期前后的脑部扫描对比图，说明了这一点。更年期后的扫描图显示，她的大脑比八年前降低了30%的活力。
这一研究结果，来自神经科学家丽莎·莫斯科尼博士，她在TED演讲《更年期如何影响大脑》中进行了分享。她的研究发现，因大脑的能量下降，负责调节体温的下丘脑不能被正确激活，人因此会哗哗流汗；负责睡眠的脑干受到了影响，人就会失眠；杏仁核、海马体分别负责人的情感和记忆，受到影响后，人就会情绪不稳定，记忆力下降。也就是说激素影响到哪儿，哪儿就会出现明显的变化。换句话说，你妈妈的大脑，正在经历一场转变。03
复旦医学院年的调查显示，有42.7%的上海妇女不知道绝经会导致更年期，6.5%的人对更年期一无所知。上海之外，对更多生活在县城、乡镇的女性来说，更年期根本就是一个盲区。我们只是隐约知道，更年期意味着脾气差、疑心重，脾气变得阴晴不定、不可理喻，却很少想过它带来的生理性折磨，膝关节疼痛、盆底肌松弛、记忆力衰退、失眠、暴汗……20世纪起，医学开始将更年期定义为一种缺乏症，年推出的激素替代疗法（HRT）被认为是能够治疗这种症状。最新版的中国《绝经过渡期和绝经后期管理和激素补充治疗指南（版）》上提出，激素补充治疗是目前公认的缓解绝经相关症状最有效的治疗方法：降低骨质疏松症的发生风险、降低冠心病死亡率和全因死亡率改善、改善绝经相关的轻中度抑郁症状等等。但这类治疗在普通女性中知之甚少、用之更少。
04
本期慧医·听医说我们特别邀请了
医院妇科中心
石波主任医师为我们带来更年期的健康科普
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