提到更年期综合征,大部分人都会想到女性的更年期表现:月经紊乱、潮热、盗汗、烦躁失眠等等。其实大多数人不知道的是,男性也会有相同的困扰。医学上称之为“男性迟发性性功能减退症(LOH)”。那“男性的更年期综合征”有怎样的表现?该如何应对呢!看看男科专家给出的建议吧~
HEALTH1什么是男性迟发性性腺功能减退症?男性迟发性性腺功能减退症(LOH)又称为中老年男性雄激素部分缺乏症,或称为年龄相关性睾酮缺乏综合征,是一种与男性年龄增长相关(划重点:男性40岁后可能出现,50岁后常见)的临床和生物化学综合征。
其特征为具有典型的临床症状和血清睾酮水平的低下。此种状态将严重影响生活质量,并给多器官、系统的功能带来不良影响。
HEALTH2男性迟发性性腺功能减退症的表现是什么?LOH患者临床上出现性欲减退,性活动减少;出现抑郁症状,容易激惹;易出现疲倦、乏力、潮热,易汗、失眠,出现睡眠障碍;肌力和肌肉量减少,导致自主生活能力下降;出现向心性肥胖,内脏脂肪增加;毛发稀少,皮肤发生萎缩改变;骨密度下降,容易骨折;记忆力减退,注意力不集中;有些患者可以出现乳房发育、贫血等等。(对比一下女性更年期综合征,有相似之处)
视病情轻重,患者可以出现不同程度的体征方面变化:由于瘦体量降低导致身高下降和体重增加、腹围增加、皮下脂肪增多;睾酮水平降低使得男性第二性征减弱,出现毛发减少、睾丸体积变小和质地变软;由于代谢综合征出现,可以有血压升高等方面改变。此外,LOH患者常常表现有胰岛素抵抗,尤其以非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)和代谢综合征多见。
HEALTH3如何确定是否有男性迟发性性腺功能减退症?LOH的诊断主要依赖临床症状筛查和实验室检测:
症状筛查
有学者将LOH症状总结为量表的形式,临床上应用广泛的主要有《老年男性症状问卷》和《中老年男性雄激素缺乏调查表》。
主要症状评分指标为:感到总体健康状况下降;关节痛与肌肉痛;多汗;睡眠障碍;常常感到疲劳;烦躁易怒;神经质;焦虑不安;体力差;肌肉力量减少;情绪忧郁;感到个人已走下坡路;感到人生已到了最低点;胡须生长减少;性生活能力及频率减少;晨勃次数减少;性欲减退等。
实验室检测
主要包括睾酮、游离睾酮和生物活性睾酮及其相关指标的测定。
HEALTH4“男性更年期综合征”如何治疗?一般治疗
①保持健康的生活方式,去除危险因素,如保持良好的心态和夫妻关系,加强体育锻炼,避免久坐、吸烟、酗酒等不良的生活习惯;
②积极控制合并的慢性疾病,许多慢性疾病如糖尿病、冠心病等是造成或加重LOH的因素,慢性疾病的有效控制对LOH的恢复有益。
睾酮补充治疗
根据病史(量表评分)、查体,结合男性激素内分泌检查情况及肝、肾功、血糖、血脂情况、前列腺特异抗原(PSA),积极排除和治疗原发病的基础上,适当补充小剂量雄性激素。可以有效维持血中睾酮的生理浓度,维持男性性功能,改善LOH临床症状。结语:“男性更年期综合征”---男性迟发性性腺功能减退症(LOH)成为困扰部分中老年男性的“难言之隐”,影响男性正常的生活和工作,不妨到我们中心男科一吐为快,系统诊疗、正规治疗、正确应对,轻轻松松度过“更年期”,早日恢复健康!
编辑:徐露|作者:梁明
图片来源:网络
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