男性步入40岁以后,体内的雄激素随着年龄增长而下降,由此引起一系列生理变化及临床症状,这就是男性迟发性性腺功能减退症(LOH),我们也把这一时期称为“男性更年期”。
男性更年期是人体由成熟走向衰老的过渡阶段,一些男性可能没有什么临床症状,部分男性则会出现与女性更年期综合征相似的临床症状和体征,并对多器官系统的功能造成不良影响,生活质量降低。
目前,其病因主要与雄激素水平下降、雄激素受体异常有关。其危险因素主要包括:
疾病和药物的影响
很多常见的急慢性疾病和药物都可加快中老年男性雄激素水平下降的速度,某些疾病本身就可促进衰老而诱发或促进男性更年期发生并加剧其症状。有研究表明,患病男性的雄激素水平降低速度比健康男子要快10%~15%。
对策积极锻炼身体,预防慢性疾病如糖尿病、高血压的发生,如果本身有基础性疾病,应及时就诊,制定合理健康的诊疗方案,不要滥用药物。
过度肥胖
中老年男性肥胖强烈提示存在雄激素缺乏,即使是健康状态良好的肥胖男性,血清中的睾酮水平也会随着体脂量的增加而逐渐降低。
对策积极控制体重,通过控制饮食以及加强运动两方面来实现。多吃有营养的食物,少吃肥肉及荤油。多做有氧运动,如跑步、游泳等。
不良生活方式、环境与遗传因素的影响
不良的生活方式与环境因素,例如吸烟、酗酒、营养状态不佳、环境污染等,可直接影响睾丸分泌睾酮,进而影响性腺功能。此外,其危险因素还与精神心理因素及经济、文化水平有关。
对策改善不良生活方式,如戒烟、戒酒、少熬夜等。另外,要用一个良好的心情去面对,即使进入男性更年期,也不要太多恐慌,积极就诊治疗,坦然面对,争取顺利度过。
作者:中医院男科主治医师刘胜京主任医师郭*
编辑:熊恕、陈师睿
审校:谢涛
核发:万洪新
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