子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤,在发达国家,子宫内膜癌已经成为最常见的妇科恶性肿瘤。随着我国人民生活水平的提高和营养状况的改善,该病在我国的发生率也逐渐上升。
更年期出现四类症状要警惕
子宫内膜癌虽可发生于任何年龄,但基本上是一种多见于中老年妇女的肿瘤。平均发病年龄为55岁。对于进入更年期或老年期的妇女,如果发生以下情况,就要警惕。
阴道不规则出血
各种类型的异常子宫出血是子宫内膜癌最突出的症状,由于50%~70%患者发病于绝经之后,故围绝经期或绝经后出血,即使是很少量出血或偶尔发生的出血,也需要重视。幸运的是,80%或更多的绝经后阴道出血并不都是癌,应进行辅助检查以明确诊断。未绝经的妇女,则表现为不规则出血或经量增多、经期延长。
阴道异常排液
阴道异常分泌物是子宫内膜癌表面有渗出或继发感染的结果,可表现为血性液体或浆液性分泌物,可有恶臭,但恶臭程度不如宫颈癌显著。阴道异常排液可与不规则阴道出血伴发。
疼痛
疼痛并不多见。少数病人有下腹疼痛的感觉,可能和病变较大突人子宫引起子宫痉挛有关。病变在子宫下段或侵及颈管时,可导致宫腔内容物引流不畅,形成宫腔积血或积脓导致疼痛、压痛以至感染症状。
盆腔检查异常
子宫内膜癌阳性体征不多,约半数以上仅有轻度子宫增大。
不育超重晚绝经是三大危险因素
子宫内膜癌的高危因素包括以下几方面。
超重
肥胖会明显增加患子宫内膜癌发生的危险性。
未孕
未孕者比生过一个小孩者患子宫内膜癌的危险性增加1倍,特别是因不排卵所致的不孕,因持续受雌激素的作用,缺乏孕激素的对抗和调节,可引起子宫内膜增生和癌变。
晚绝经
5岁以后绝经的妇女发生子宫内膜癌的危险会增高.5倍,绝经后出现阴道出血的妇女发生内膜癌的危险会增加4倍。
糖尿病
糖尿病或糖耐量异常者患子宫内膜癌的危险性相比正常人增加.8倍。
高血压
高血压患者患子宫内膜癌的危险性相比血压正常者增加1.5倍。
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者因不排卵,会使子宫内膜处于高水平、持续的雌激素作用之下。
卵巢肿瘤
卵巢肿瘤能产生较多的雌激素,这些雌激素可长期刺激子宫内膜,使其增生甚至发生癌变。
外源性雌激素的应用
长期、持续使用外源性雌激素,也可能是子宫内膜癌发生的重要原因。
可以说,子宫内膜癌的发生与雌激素的持续作用有直接联系,长期不排卵是引起内膜癌的主要危险因素。不育、超重15%、绝经晚于5岁,同时具有这三种危险因素者,是患病高危人群。
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