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TUhjnbcbe - 2021/5/16 19:55:00
娴妃娘娘,您更年期到了!

最近,同一题材的两部清宫剧大火,是的,《延禧攻略》和《如懿传》,这两部热剧,都有一位戏份举足轻重的辉发那拉·淑慎,剧中,一开始她是气质如兰、与世无争的娴妃,中期黑化后,步步为营,一度成为后宫最大赢家。

一晃10年,剧情发生了转折,辉发那拉一改之前的沉稳果决,种种“魔怔”的表现,脾气愈发暴躁,易怒,多疑,彻夜难眠、动辄肆意打骂自己宫人出气,甚至癸水(月经)到来的日子都变得毫无规律,这一系列的变化,让乾隆与其日渐疏离。太医前来诊治,隐讳提及娘娘的病是因为在乎太多、忧思过度所致。

此时,网友弹幕也纷纷评论说:“娘娘,您是更年期了!”

更年期综合症

更年期综合症,在医学上又称为(围)绝经综合征(perimenopausalsyndrome,即MPS),是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。

更年期到了

由于这一时期体内雌、孕激素等性激素的显著下降,加上机体本身各器官的逐渐衰退,使女性出现一系列的生理及心理改变。

据调查,近20年来,女性更年期年龄提前了2岁左右。除了遗传及一些自身免疫等疾病导致之外,还与熬夜和长期精神压力过大、不良情绪有重要关系。

主要症状

主要表现在以下几个方面:

第一,月经异常。多数女性在围绝经期出现月经周期紊乱,周期延长,月经量多或淋漓不净。

第二,阵热潮红。持续时间为几秒到几分钟不等,每天可反复发作多次,严重者可影响女性的睡眠、工作、生活。

第三,神经、精神障碍。如心悸、头晕头痛、耳鸣,脾气暴躁、易怒,多疑,情绪低落,抑郁等。

第四,运动系统退化。出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病。

长久如此,还会引发反复的尿路感染,泌尿生殖道萎缩导致排尿困难等不适,以及骨质疏松、阿尔兹海默症(老年痴呆症),心血管疾病(冠心病、动脉硬化)等。

调理要点

绝大多数女性,都能通过保持愉悦的心情、合理膳食、适当运动、与朋友及家人保持良好的沟通、充足的睡眠等方式,有效改善不适的症状,从而平稳的度过这一阶段。

但也有少数女性,因自身情况及周围环境的变化对生理心理方面的影响过大,以致严重影响身心健康,这样就需要及时就诊,在专业医生指导和帮助下,合理借助药物顺利渡过更年期。

中医诊断与治疗

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主要病机

更年期综合症多由于年老体衰,补肾气虚弱或受产育、精神情志等因素影响,使阴阳失去平衡,引起心、肝、脾、肾等脏腑功能紊乱所致。

?肝肾阴亏素体阴虚或失血耗液,房劳多产,致肾气虚衰,精血不足,肾精无力化血,肝血来源不足,导致肝肾阴虚。

?心肾不交由于肝肾亏虚,肾水不足,不能上济于心,心火过旺不能下降于肾,出现心肾不交,神失所养而见此证。

?气滞血瘀多因心胸狭窄,心情不畅,恼怒抑郁,导致肝气郁结或气机不调,气滞血瘀,进而出现肝血瘀结的各种病理现象。

?脾肾阳衰素体阳虚或久病及肾或房劳过度,损伤肾阳,肾阳不足而不能温煦脾阳,则出现脾肾阳虚之证。精无力化血,肝血来源不足,水不涵木,导致肝肾阴虚。

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辩证分型

临床辨证时,主要辨别脏腑虚实,抓住肾气虚衰这一共性,同时辨明兼证分别证型。

?肝肾阴虚头晕耳鸣,心烦易怒,阵阵烘热,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心烦热,腰膝痉软,月经周期紊乱,经量或多或少或淋漓不断,色鲜红。舌红苔少,脉弦细数。

?心肾不交、心肾两虚心悸,怔仲,虚烦不寐,健忘多梦,恐怖易惊,咽干,潮热盗汗,腰瘥腿软,小便短赤。舌红苔少,脉细数而弱。

?肝气邪结情志抑郁,胁痛,乳房胀痛或周身刺痛,口干口苦,喜叹息,月经或前或后,经行不畅,小腹胀痛,悲伤欲哭,多疑多虑,尿短色赤,大便干结。舌质红,苔*腻,或舌质青紫或瘀斑,脉弦或涩。

?脾肾阳虚月经紊乱,量多色淡,形寒肢冷,倦怠乏力,面色晦暗,面浮肤肿,腰瘥膝冷,腹满纳差,大便溏薄。舌质嫩,苔薄白,脉沉弱。

?肾阴阳俱虚颧红唇赤,虚烦少寐,潮热盗汗,头昏目眩,耳鸣心悸,敏感易怒,形寒肢冷,腰膝瘥软,月经闭止,性欲减退。舌质淡,脉沉无力。

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