肝硬化腹水属于中医的“鼓胀”范畴，肝硬化又称为“水蛊”、“蛊胀”、“蜘蛛蛊”、“单腹蛊”等。历代医家将鼓胀视为“风，痨，鼓，膈”的四大顽疾之一，需及时治疗。中医认为本病的病因多为酒食不节，情志所伤，虫*感染以及*疸、积聚迁延而成，而正气亏虚，气血不足是其主因。其病机为肝、脾、肾损伤，气、血、水郁积，以致腹部日渐胀大，而成鼓胀，临床需辨证论治，分型调理为宜。
中医临床上肝硬化腹水多见这两种证型：一是气滞湿阻型，典型症状：腹胀、饱胀、按压不适、腹部静脉突出、两肋肿胀疼痛、食欲不振、饭后腹胀、四肢嗜睡、尿少尿少、舌苔白腻、舌脉滑滑。治则：疏肝理气、健脾除湿。可用柴胡疏肝散加减。第二是气滞血瘀型，典型症状：腹胀、脉纹、肋下肿块刺痛、面色黝黑、皮肤上有线状血痣、手掌不平衡、口干不饮、大便暗、嘴唇紫暗、舌头紫暗或瘀斑、舌下静脉曲张。治则：活血化瘀、利尿消肿。平时要多注意休息，不要熬夜，多吃蔬菜和水果，积极配合中医进行治疗。
肝硬化医案一则：
患者男，61岁，初诊自诉肝硬化伴腹水6年余，多方求治未果。诊见：面色萎*，乏神，纳差，腹部胀满，眼睛巩膜及全身微有*染，肝脾右下胁可触及，双下肢有凹陷水肿，大便溏，小便不利，舌质暗红，苔*腻，脉弦滑，诊断系臌胀，辨证后开中药7剂代煎服。并叮嘱服药及生活注意事项。二诊，患者精神好转，自诉尿量增加，腹水消失大半，下肢已无凹陷，腹胀尚在，辨证后，续前方加减，开中药7剂代煎服。三诊，患者腹水腹胀已基本上消失，饮食有味，精神佳，辨证后，调整药方，开中药7剂代煎服。四诊，患者B超显示，肝稍大，肝实质光点分布稍强，脾肿大较诊前回缩，患者精神状态平稳，辨证后，调整药方，开中药7剂代煎服巩固，并叮嘱生活注意事项以防反复。
向贤德简介：
向贤德，我国名老中医，主任医师，教授，医院退休专家，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶，年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于医院针灸科,从事中医临床、科研工作近50年,有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以*攻*、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。
擅长治疗：
1、前列腺炎、前列腺增生、男性不育、阳痿。失眠、多梦。哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、肺纤维化、肺心病、肺气肿。类风湿、痛风、颈椎病、关节炎、腰椎间盘突出、肩周炎、糖尿病、高血压、冠心病、中风后遗症。
2、月经不调、不孕症、附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿、尿道炎、更年期综合症。
3、湿疹、皮炎、银屑病、乙肝、丙肝、肝硬化、耳鸣、听力下降、肿瘤、癌症、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少、各种肠胃病等疑难杂症。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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