了解更年期
给妈妈
更多关爱
活到中年实属不易，不断在打怪路上升级，一方面要相夫教子，另一方面发现曾经善解人意温柔和蔼的妈妈变得如此暴躁、神经、无理取闹。曾经乐观开朗的妈妈变得多疑敏感和脆弱；曾经时常面带微笑的妈妈变的面红耳赤。
与母亲大人的关系轻者两败俱伤，母亲每日以泪洗面，重者断绝母女（子）关系，甚是苦恼，问题到底出在哪里呢？
答案是大家很容易想到的一个词——更年期。
可更年期是什么？难道更年期的妈妈无药可治了吗？今天我们来一起了解一下。
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更年期综合症
更年期综合征又称绝经综合征，是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。它不仅包括这些易于观察到的早期症状，还包括一系列影响身体健康的晚期症状。
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早期症状
月经紊乱
进入更年期的妇女，往往会发生月经紊乱。这主要是由于卵巢功能衰退，不能按时排卵，形成不规则的排卵周期或无排卵周期所致。
血管舒缩症状
主要表现为潮热，亦为更年期的特征性症状，特点为反复出现短暂的面部颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，严重者影响妇女的工作、生活和睡眠，也是更年期女性寻求就诊的主要症状。
自主神经失调症状
主要表现为心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等症状。
精神神经症状
主要表现为情绪波动大，如激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制情绪等。
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晚期症状
泌尿生殖器绝经后综合症
主要表现为阴道干燥、性交困难及反复发作阴道感染或尿路感染。
骨质疏松
绝经后雌激素水平的降低，导致骨量丢失，出现骨质疏松，严重影响绝经后女性的生活质量，一般发生在绝经后5-10年，常发生在椎体。
心血管病变
绝经后的女性糖脂代谢异常增加，动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加。
阿尔茨海默症
研究表明绝经后期妇女比老年男性患病风险增高。
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更年期综合症的治疗
首先，健康的生活方式很重要。健康的生活方式不仅有助于整体的身心健康，而且对于心血管系统和神经系统的健康有较大的益处，还可以降低乳腺肿瘤、子宫内膜肿瘤发病风险。
我国的绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南中，从饮食到运动都给出了具体的指导，并且建议戒烟，避免接触二手烟，保持正常的体重，因为肥胖或超重对身体健康造成显著的影响。
指南同时提到要注重心理健康，自我调整，家人的关爱，保持一个良好的心态也同样有益于躯体的健康，改进生活方式，增加社交活动和脑力活动。
健康金字塔
推荐的健康饮食基本组成包括：每日进食水果和蔬菜不少于g，全谷物纤维，每周2次鱼类食品，低脂饮食。应限制摄入食盐（每日低于6g），妇女每日饮酒量应不超过20g。此外，还要适当补钙（钙片、乳制品、维生素D）防治骨质疏松。
推荐规律运动，经常参加运动者的身体代谢情况、平衡能力、肌肉力量、认知程度以及生命质量更好，并且心脏不良事件、卒中、骨折以及乳腺癌的发生率可显著降低。锻炼的最佳方式为每周至少3次，每次至少30分钟，强度达中等；另外，每周增加2次额外的抗阻力练习会得到更多的益处。当然，在锻炼中应注意自身保护，避免肌肉-关节-骨骼系统损伤。
对于出现更年期相关症状者，可以进行“激素替代治疗（HRT治疗）”改善症状，提高生活质量。原则是缺什么补什么，即小剂量的雌激素补充疗法。对于有子宫的女性，使用雌激素的同时需要补充孕激素来保护子宫内膜。激素替代治疗也存在一定风险和禁忌，因此必须经过专业医生的评估、权衡利弊后指导使用，并且进行定期随访，这样的治疗才能使更年期更安心、更放心。
很多人会有这样的疑问“更年期也是病吗？这难道不是每个女性必经的生命历程吗”？没错，人均寿命的延长，加上生活水平的提高，绝经并不意味着衰老，绝经后女性生活质量更需要提高，早点治疗的好处是，妈妈不再忍受痛苦，也有利于各大器官健康。
知道这些知识你还会觉得对付妈妈无计可施吗？让我们来科学应对，最终打败终极boss，完成做儿女的修养，别让更年期偷走了妈妈的微笑。
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马成斌
学科带头人、妇科行*主任、微创诊疗中心主任、医学博士、主任医师、江苏大学兼职教授。
门诊时间
专家门诊：周二下午、周五上午
特需门诊：周二上午（镇宁路-号）
内分泌科门诊时间
专科门诊：周一-周六全天
（围）绝经期专病门诊：周五上午
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