肩手综合征是偏瘫后突然出现手肿胀疼痛的继发性并发症，从而导致手的运动功能受限，大大影响患者康复。近日，我院康复医学科护理人员针对此项症状为院内肩手综合征患者及家属进行了康复措施技术指导，以帮助患者早日回归家庭、回归社会。
我院康复医学科护士长朱晓丽带领护理人员手把手地为患者及家属进行护理措施指导，现场讲解了操作要点及注意事项，帮助患者及家属有效掌握了压迫性向心缠绕及冰水浴两种护理措施。此外还对神经内科、全科医疗科、CCU等相关科室护理人员们进行专科护理知识讲座，医院康复护理水平的提升。
知识科普：
肩手综合征表现为患者患手突然水肿、疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。是脑卒中后偏瘫病人常见的并发症，它通常影响患侧上肢，仅有1/5的病人能够完全恢复以前的活动。如不予适当治疗，将导致肩、手、指的永久性畸形。因此，偏瘫病人肩手综合征的早期诊断与康复治疗是脑卒中治疗过程中的关键之一。
护理措施01体位摆放将患肢抬高，防止患手长时间处于下垂位；维持腕关节于背屈位，可采用上翘夹板固定腕关节。卧位时，将上肢平放，远端抬高与心脏平齐，手指放开，半握空拳，可置一圆形物体于手掌中。此姿势可促静脉血的回流。各种体位摆放均应避免腕屈曲。
02压迫性向心缠绕：即以一根粗约1－2毫米的长绳，对患肢手指、手掌、手背作向心性缠绕，至腕关节以上，随后立即除去绕线。反复进行可减轻水肿，促进周围血管收缩舒张自行调节机能。
03冰水浴即冰与水按2∶1比例混合，同健手共同浸入混合水中，并使整个手掌浸在水中，时间以健手能耐受为度，反复3—5次，每天做2—3次，两次浸泡之间有短暂的间隔。此法在早期非常有效。本法可消肿、止痛并解痉。但应注意避免冻伤和血压升高。
04主动运动让患者上肢保持上举，并结合有主动功能的肌肉进行锻炼。坐位：刺激屈指肌群——抓握运动。例：抓握毛巾。注意：在疼痛和水肿消除之前，不要做伸肘、伸腕负重的活动和训练，这些活动可能促成综合症的发生，会引起疼痛并使这种状况持续下去。
科室简介
康复医学科主要开展以神经系统疾病和骨关节系统疾病为主的综合性康复医疗工作，对脑卒中后、脊髓损伤后、骨科手术后功能障碍以及颈肩腰腿痛等疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。其中，神经肌肉促通术、脑功能重塑技术以及浮针、腹针、小针刀、整脊推拿等技术均居南疆地区领先地位。
专家介绍
张艳
主治医师、硕士研究生、康复医学科副主任
毕业于陕西中医学院，从事临床工作10余年，积累了丰富的临床经验。擅长：运用传统康复及现代康复理念诊治各种颈肩腰腿痛、中风偏瘫，调理内科疾病如失眠、更年期综合征、月经失调、便秘、肥胖等。临床熟练掌握中药汤剂调理、腹针疗法、浮针疗法、腕踝针疗法、小针刀以及脐针疗法等。主持并参与各类科研项目4项，引进新技术新项目3项，发表各级科研论文6篇。
田雪峰
主治医师、康复医学科副主任
毕业于石河子大学医学院，从事临床工作10余年，擅长神经康复及肌骨康复的评定及康复治疗，同时对肌骨疼痛治疗也有丰富的临床经验。医院康复科进修，发表国家级论文一篇，省级核心期刊三篇。
朱晓丽
主管护师、康复医学科护士长
从事临床工作20余年，擅长急诊急救，礼仪服务及康复护理的评定及康复护理，年在武汉同济医院进修康复技能及康复护理重点，开展院内新技术1项，发表论文数篇。
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