脏躁脏躁病名出《金匮要略·妇人杂病脉证并治》，曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠神，甘麦大枣汤主之。”脏躁指因情志不舒，郁火内扰，或天癸将绝之时，阴血亏虚，阴阳失调，气机紊乱，心神不宁所致。以神情抑郁，烦躁不宁，悲伤欲哭等为主要表现的脑神疾病。本病相当于西医学所说的更年期综合征，更年期抑郁症，癔病性激情发作等。诊断依据：1，女性为多见。平素性格多内向，常易受他人之引导。常在绝经期缓慢起病，或见于中，青年。病情常与外界环境和情志因素相关。2，有情绪不稳定，烦躁不宁，喜怒无常易激惹，忧郁，紧张，焦虑，多疑，感情脆弱，悲伤欲哭，时作欠伸，注意力不集中，健忘等神情症状。3，可伴有乍寒乍热，阵发性面部潮红，汗多，手颤肢麻，失眠多梦，头痛眩晕，胸闷心悸，食欲不振，月经紊乱，便秘等症。4，神志清楚，智能无障碍，具有自知自控能力。5，血压可波动，可收缩压偏高。心电图，脑电图检查一般正常。血和尿中卵泡刺激素（FSH）及促*体生成素（LH）可明显升高。鉴别诊断：1，神劳：以失眠，健忘，神疲等为主症多见于青，中年。2，卑惵：以情绪低落，胆怯，孤僻，自卑，恐惧为主要表现，而非烦躁，情绪不稳定。3，癫病，癫狂病：多见于青中年女性，神识不清，表情淡漠，哭笑无常，常喃喃自语，或沉默寡言，或出现狂躁妄动等。4，百合病：常继发于热病，脑部病变等之后，以神志恍惚，衣食住行均觉不适，莫可名状等为常见表现。辨证论治：1，痰气郁结证：精神抑郁，烦躁不宁，易悲伤欲哭，胸胁满闷，吐痰，经期紊乱，舌淡，苔白腻，脉弦滑。解郁化痰。顺气导痰汤加减。2，气郁化火证：精神抑郁，烦躁心悸，胸胁胀满，口苦口干，经济紊乱，小便*，舌红，苔薄*，脉弦数。解郁泻术。丹栀逍遥散加胆草，炒枣仁。3，心肝阴虚证：精神抑郁，时悲欲哭，情绪不稳定，胸胁隐痛，五心烦热，或有低热，舌红，苔*，脉弦细。滋补肝阴，养心安神。甘麦大枣汤加减。4，阴虚火旺证：心烦失眠，烦躁易怒，颧红，口燥咽干，小便短*，大便干结，舌红少津，脉细数。滋阴降火。*连阿胶汤加减。其他治疗：1，意疗法：可用语言开导，暗示，以情胜情等疗法，消除患者紧张心理，说明更年期系统正常生理变化，应正确对待等。2，饮食宜清淡，甘润之品。3，体针疗法：取大椎，关元，气海，中脘，肾俞，合谷，足三里等穴，平补平泻法，每次取3~4次，交替进行。4，单方验方：a，更年康，3片/次，3次/日。b，妇宁康，3片/次，3次/日。c，脑乐静，3ml/次，3次/日。5，西医西药：可用镇静，调整植物神经等药对症处理，和采用炔雌醇等作激素替代疗法。
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