更年期综合征(45-55岁女性多发)
常见症状:心烦气躁、潮热盗汗、皮肤干燥、失眠多梦、食欲减退、月经紊乱、闭经。
特点①:雌激素水平明显下降,引发一系列症状。
特点②:钙流失严重,出现骨质疏松,易致骨折。
选药原则
中成药+西药/保健品+钙片
对症治疗:以宁心安神类中成药为主。
对因治疗:选择平衡雌激素类西药或保健品。
预防保健:搭配补钙类产品,防治骨质疏松。
联合用药一
尼尔雌醇(雌激素)+安宫*体酮(孕激素)+更年安(滋阴安神)
搭配话术:尼尔雌醇可以促进子宫内膜增生。安宫*体酮用于防止子宫内膜过度增生引起子宫内膜癌。更年安用以治疗潮热多汗症状。联合治疗可防止因激素波动而引起的情绪不稳定、偏头痛、乳腺痛等。
联合用药二
坤宝丸(滋补肝肾)+维生素C(延缓衰老)+维生素E(平衡雌激素)
搭配话术:坤宝丸具有滋补肝肾,镇静安神的作用。维C帮助体内合成对抗压力的副肾皮质荷尔蒙,减缓烦躁不安。维E水解产物为生育酚,可增高女性雌激素浓度。联合治疗有助于体内激素平衡,减缓更年期症状。
联合用药三
逍遥丸(疏肝解郁)+杞菊地*丸(滋阴清肝)+高钙片(补充钙质)
搭配话术:逍遥丸一般和杞菊地*丸搭配可缓解肾阴虚型更年期综合征:潮热出汗、心烦失眠、手足心热、咽干口燥。同时补充高钙片,防止钙质流失,预防骨质疏松。
联合用药四
静心口服液(宁心安神)+天然维E(补充雌激素)+谷维素片(减缓烦躁紧张)
搭配话术:静心口服液主要用于更年期阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣等症状。天然维E提高雌激素。谷维素片可镇静助眠,减缓烦躁紧张症状。联合治疗可起镇静安神、补充雌激素,减轻更年期症状的作用。
联合用药五
更年安片(滋阴清热)+*芪口服液(补气养血)+天然维E(补充雌激素)
搭配话术:更年安片针对更年期女性可起到滋阴清热、除烦安神的作用。*芪口服液补血养气,增强妇女体质。天然维E有助提高雌激素,减少衰老症状。联合治疗缓解心烦失眠症状。
联合用药六
更年安(除烦安神)+脑心舒(滋补强壮)+灵芝北芪片(补气益血)+谷维素(减缓烦躁紧张)
搭配话术:更年安片针对更年期女性可起到滋阴清热、除烦安神的作用。脑心舒口服液可起滋补强壮,镇静安神的作用。灵芝北芪片补气益血,与谷维素合用共同减缓烦躁疲劳。
联合用药七
六味地*丸+大豆异*酮+钙片
搭配话术:六味地*丸滋阴补肾,尤适用于潮热盗汗症状较为明显的更年期女性。大豆异*酮又称植物雌激素,与钙剂合用对提高女性骨密度有协同作用。
联合用药八
更年安片(清心除烦)+阿胶*芪口服液(益气补血)+褪黑素(改善睡眠)
搭配话术:更年安片对症治疗更年期潮热盗汗、失眠烦躁症状。阿胶*芪口服液补气养血,尤其适用于中年气血亏虚的妇女。褪黑素改善身体内分泌,有助提升睡眠质量。
联合用药九
更年安片(清心除烦)+天然维E(平衡激素)+谷维素片(缓解紧张、失眠)
搭配话术:更年安片,用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,失眠多梦的辅助治疗。天然维E,平衡雌激素,减少内分泌失调症状;谷维素片,神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
联合用药十
龙凤宝胶囊(宁神益智)+维生素E(平衡激素)+高钙片(预防骨质疏松)
搭配话术:龙凤宝胶囊用于更年期综合征及神经衰弱。维生素E平衡体内雌激素,改善皮肤干燥。高钙片有助预防骨质疏松,减少更年期骨质流失。三者联合有助于减缓女性更年期症状。
保健品推荐
钙片:绝经期前后女性体内钙流失加重,出现骨质疏松,易致骨折。
天然维E:是天然雌激素,安全无副作用,有助于维持激素平衡,调节更年期内分泌。
大豆异*酮软胶囊:是天然植物雌激素,以大豆异*酮为主料,添加维E,平衡内分泌,延缓衰老。
胶原蛋白粉:有助于紧肤平皱、美白淡斑、健美乳房、骨骼保健尤其适合更年期女性服用。
维生素C:女性体内维生素C极易流失,适当补充维C可增强肌肤活力,保持年轻状态。
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本期嘉宾:妇科专家陈赟(yūn)主任“关爱女性健康减少更年期疾病的发生”医师问答科普:
主持人:陈主任,我们平时一说到更年期,就想到绝经,那这两者是不是一回事?
陈主任:很多朋友都有这样的误区,更年期和绝经真不是一回事儿。40-60岁之间,生殖器官功能逐渐衰退至完全消失,称为更年期。女性特征比较突出,但也有男性更年综合症。
WHO估计,到年,全世界会有超过12亿的更年期妇女,我国的更年期女性超过2.1亿,约占总人口的1/7。
所以说更年期,就是指我们从有生育能力的阶段变更到生育能力退化、步入老年的一个变更阶段。
它是一个阶段,而且呢,是我们老百姓约定俗成的一个话,他并没有明确的起点和终点,大概呢,是指女性开始有月经乱了,开始有症状的啊,不舒服了头,然后呢,一直到月经彻底停止。并且这些不舒服也没有了,所以他是一个泛泛的阶段,而绝经呢,它是一个明确的医学的术语,就是再也不来月经,怎么判断呢?
需要12个月,再也不来月经,才能判断绝经,所以绝经可以说是女性在更年期中的一个重要的关键的时间点。而更年期对我们女性来说,又是人生中非常重要的一个节点,是很多病症的高发阶段,对我们女性朋友的身心健康影响比较大。
主持人:我们很多朋友都在留言,说我是不是得了更年期病了?更年期容易哪些疾病?更年期对女性到底有什么样的危害?
陈主任:关于这个问题,我们首先要强调一点,更年期本并不是一种疾病,它是女性漫长人生中一个很特殊的阶段,是从有生育能力的孕育阶段,往没有生育能力的老年阶段过渡的时期。它是很多女性老年性疾病的起病萌芽的阶段,所以呢,我们说更年本身不是疾病,但更年期要防病。
更年期高发的疾病一般包括三方面的问题:1.功能失调,植物神经功能紊乱。失眠,月经紊乱,腰腿疼痛,情绪失控等症状-更年期综合征。这些症状里对女性伤害最大的是什么?很多人可能都想不到!是更年期的失眠!具体的可以是入睡难,也有可能是早醒,还有可能呢,是睡眠质量极差,睡醒了特别不解乏。
有规律的作息、睡眠是保证卵巢健康、激素水平正常的必要条件,只有睡眠正常了,激素才可能正常,卵巢才能正常修复,另外大脑和器官的修复也要依靠有规律、充足的睡眠才能保障!更年期的女性,如果有失眠问题,就会加剧我们的激素水平不稳定、加速卵巢衰退,加剧雌激素水平下降。所以如果我们有失眠问题,首先要解决这个问题。
2、容易引发相关疾病。子宫肌瘤,失血贫血,卵巢囊肿,阴道干涩、不规则流血,生殖器官肿瘤。高血脂高血压心血管疾病等。
更年期是许多疾病明显增加的时候,如糖尿病、骨质疏松、心脑血管疾病等。一些疾病的发生与激素水平变化关系密切,如乳腺癌、子宫癌。
3、外貌改变衰老,免疫力降低,代谢障碍,皮肤毛发问题,体型问题,
主持人:
那陈主任,我们应该如何应对这些更年期的问题?首先更年期管理我们的目标是什么?
陈主任:我们的目标是永远留住青春,一直留住大姨妈吗?
我们希望自己能保持年轻漂亮,能有长久的生育能力这本身是没有错的,但这不应该是我们追求的第一目标。
我们是更希望的是通过一些适当的治疗来帮助大家,能让一些烦人的症状不再困扰我们,降低这个期间乳腺疾病、妇科疾病还有骨质疏松等病症的发病率,还能够通过更年期的管理,那未来我们在老年阶段变得更加坚。
1、调节情绪,规律生活,适应环境针对失眠的解决方式:失眠由激素分泌减少影响,更进一步造成激素分泌减少,引发疾病,身体得不到修复。
建议应该规律生活,适度运动,补充钙质,补充褪黑素。
2、均衡营养,适当补充参照中国居民膳食指南,每天12种食物,蔬菜水果谷物,补充欧米伽三,牛奶或高钙食物豆类食物。每周25种食物,叶酸和DHA预防心血管疾病和早期老年痴呆发生。维生素和矿物质尤其是维生素e都是比较好的。
3、补充荷尔蒙但在此呢,我强调一下,荷尔蒙补充它可以说是一个特别复杂的一件事情,不建议大家说,听了这个科普内容,就自己去买药啊,大家一定要对自己充分了解,特别要清楚什么情况不能用绝经激素治疗!
强调:一共有八种情况不能用荷尔蒙治疗!
不明原因的出血;
怀孕的情况,
已经诊断或者怀疑乳腺癌的情况;
跟雌激素相关的恶性肿瘤;
活动性血栓啊,我们就是半年以内的静脉或动脉血栓都讲活动性血栓;
患有严重的肝肾功能障碍;
耳硬化症;
脑膜瘤也是不可以考虑应用的。
那排除这些基础病之后,什么有这几种情况我们才考虑用呢?就是符合这几个症状的一条就可以了
1、更年期相关的全身症状,可以使潮热出汗,失眠,情绪不好,骨关节肌肉疼痛等等,任何其中一条,只要有一条就可以。
2、至少泌尿生殖道局部的症状萎缩、干疼等等,
3、有骨质疏松的高危因素,或者已经有骨质疏松症的,
陈主任:这样的一些女性,我们也是可以考虑用这样的雌性激素治疗的,所以记住了吗?三点。
如果说确定需要补充呢,我建议选择天然荷尔蒙,大豆异*酮,黑升麻,月见草油等。全面医疗检查,定期复查医疗检测,透皮补充,缓慢吸收,不造成肝肾负担—凝胶。
主持人:感谢陈主任,刚刚您和我们讲了我们女性这个阶段,管理的目标是为了能让一些烦人的症状不再困扰我们,降低高发疾病的风险,并且通过保养在老年阶段身体更加强健。为了达到这个结果,我们要进行调节情绪、规律生活,要均衡营养,还需要适量去补充一些荷尔蒙,或者一些其他的营养品。
那其实我们可能更