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TUhjnbcbe - 2020/12/23 16:12:00
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-点开语音,静待加载-大家好,今天给大家分享一个中年人深受困恼的话题,尤其是女性朋友,其实也包括男同志,也都会受到它的困扰——更年期综合征的问题。更年期综合征有哪些典型表现01特别容易入戏,有一点不顺心的事情发生,就会痛哭流涕,这个时候如果有别人和当事人开玩笑的话,就又马上破涕为笑。02失眠、多梦、焦虑、烦躁、手足心发热,同时有一些人还会出现怕冷的感觉。03身上有烘热感,一阵子一阵子的发热,一阵子一阵子的出汗。

这些症状在女性身上称之为围绝经期综合征,而男人也是有更年期综合征的,只不过男人的更年期综合征总体来说没有女人那么明显罢了。

男同志年龄到了一定阶段的时候,就会发现自己也会出现周期性的不舒服,每月就是有几天不舒服,睡不着觉,越睡不着就越心烦,甚至还会心慌,会莫名其妙的发脾气,其实这就是进入更年期了。

所以,不论男女,都可以出现更年期,在这个期间会出现一些莫名其妙的症状,而且这些症状涉及全身上下多个系统中的问题,西医是没办法把这个病归纳到一个系统中去。就起名为一个综合征。

在临床上被西医判定为什么什么综合征的人,就基本上西医是没办法治了。因为西医的体系下根本找不到原因,具体不到某一个局部系统,所以西医就很难治疗。

更年期综合征的典型症状01

失眠、多梦、心烦、手足心潮热(五心烦热)、盗汗、自汗(情绪一激动就出汗)

02

腰膝酸软

03

畏寒肢冷(具体表现:总是感觉到冷,大夏天不开空调觉的热,一开空调就觉的冷,远离空调风口)

04

易激惹,一点就着,过一会儿就好了,甚至还会主动道歉

05

抑郁类的表现(比较严重的情况)

更年期综合征是一个较为复杂的问题,在中医的范畴中涉及到了阳虚、阴虚、肾精虚、阴阳两虚的问题,所涉及的证型还是比较复杂的。

从西医的角度来讲,认为在人特定的年龄段内,人体体内的激素分泌紊乱,导致了一些体内的失衡,尤其是雌激素和雄性激素的分泌失衡。是雌性激素分泌逐渐减少后,出现了雄性激素相对的过剩,而产生的虚性的亢奋状态。

故而出现夜不能眠、睡不踏实做梦多、心烦(虚热扰神)、易激惹、抑郁等亢奋的症状。而在中医看来这些症状都是阴虚导致的虚热扰心,神乱的结果,而且手足心潮热也是阴虚的表现,且伴随有入夜加重的特点,因为阴血亏虚类的疾病都有晚上加重的特点,比如前面讲过的淤血的典型症状是刺痛,也是晚上痛的比较厉害。

有的患者还出现盗汗和自汗,出现汗的症状时,往往表明此时已经有气虚不固的情况发生了。

有的患者出现了腰膝酸软,根据藏相学说中的理论,我们知道腰为肾之腑,腰酸就说明肾出问题了。膝关节酸软,膝关节也叫骨连接,肾主骨,所以还是肾的问题。

有的患者出现了畏寒肢冷,中医理论中说阳虚则寒,所以这类患者还有阳虚的问题。

由于肝肾同源,肾藏精,精血可以互化,肾中精气亏虚后,也会累及到肝,导致肝血不足,从而出现肝火偏亢,易激动,抑郁等症状。

所以从以上分析,我们可以看到这个疾病不论有多复杂,从中医脏腑辨证上来看,是与肝、肾、心有关系,基本的证型就是肝肾阴虚型。在这个基本证型的基础上,不同的人可能会出现一些不同的表现。

按照中医治疗疾病的原则,辨病、辨因、辨证论治,根据上面得出的结论,我们得出的治法就是滋养肝肾(滋水涵木,补肾精、养肝血):

01补肾精:

(二至丸)女贞子15-30g(根据大便情况)、旱莲草30g

02养肝血:

(四物汤)熟地15g、当归12-24g(根据大便情况)、川芎6g、生白芍30g

这六位药就是滋养肝肾的基本方,按照不同的患者兼有不同的症状,然后再做加减。

01手足心潮热:

说明肾阴虚的比较厉害,加盐*柏6g(生*柏清热燥湿,盐炒*柏坚阴)、知母10g

02心烦:

栀子10g(清心除烦)

03盗汗:

气虚不固导致,加*芪15-30g(根据盗汗的严重程度)、浮小麦30g

04自汗:

动不动就出汗,稍微一激动就出汗,加生龙骨30g、生牡蛎30g,需要先煎半小时

05失眠多梦:

夜交藤15g、合欢皮15g、酸枣仁20g(生熟各半)、柏子仁10g,失眠四味

06腰膝酸软:

焦杜仲10g、川续断10g、怀牛膝10g、金毛狗脊10g、桑寄生10g

07畏寒肢冷:

仙茅10g、仙灵脾10g(二仙汤,补肾阳)

08抑郁:

情志不畅,肝气郁结,加香附10g、乌药10g,柴胡太燥烈,是个急性子,容易伤阴气,而本病本来就是阴病。香附和乌药比较和缓。

更年期综合征,不同的人表现不同,可以在基本方的基础上,随证加减即可。见是证用是药,一般也就是十味药左右。

虽然本病的病机是肝肾阴虚,但临床上单独的阴虚或阳虚很少见,往往是阴虚为主兼阳虚,阳虚为主兼阴虚,或者是阴阳两虚,由阴累及阳,或由阳累及阴。

所以我们经常说善补阴者阳中求阴,善补阳者阴中求阳,矛盾的双方有主要矛盾和次要矛盾,在着眼于主要矛盾的同时,也要兼顾次要矛盾。

每一味中药都有不同的药性,每一味药跟不同的药相配合时,药性甚至还可能会相反,例如本方中的*芪,即有补气的作用,又有固摄的作用,而在这个方子中就只能发挥固摄的作用,而不能发挥补气的作用。因为气有余便是火,就可能会伤阴,所以*芪和浮小麦的配伍,就是要引领的*芪的药性向固摄的方向去发挥。

所以中医方剂的配伍至关重要,用药如用兵,每一味药物在一个方剂中的作用是非常明确的,是被分配好任务的,不可能失职,也不可能让它过度发挥,因为整个方剂中的药物设计就是相互配合和制约的,谁都不能乱,不能跑偏。这就是中医方剂中最妙的学问。

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