陈雷中医博士简介
陈雷中医博士从3月25日起在四圣心源中医馆每周固定时间出诊，具体出诊时间、地点及预约方式如下。
1）就诊必需提前预约，不接受空降，请谅解；
2）不收挂号费及诊费；
3）出诊期间以治病救人和帮患者解决实际问题为目的，不接受咨询及闲聊，不开方者勿扰；
4）药费平均每周-元之间；
出诊地点：四圣心源道义中医馆
出诊时间：3月25日（周一）上午
预约电话（
明医公开课第期中医打造个人品牌的助推器
常见病的膏方调理：妇女更年期综合征
概述更年期是女性生理机能从成熟到衰退的一个转变时期，也是进入老年期的过渡阶段。年龄从45岁左右开始，在此期内卵巢功能逐渐衰退直到最后消失，绝经以后发生进行性组织退化而逐渐衰老。由于内环境改变，导致一系列内分泌机能紊乱及植物神经系统机能失调的症状。症状与各人的体质以及所处的环境有一定关系，尤其和精神因素关系密切。
病因病机本病属中医学“郁症”、“脏躁”、“百合病”范畴。
古代无此病名记载，近人则称之为“绝经前后诸症”，现代称之为“更年期综合征”。是指“女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”前后机体阴阳失调，肾阴亏损，阳失潜藏，或肾阳虚少，经脉失于濡养温煦而导致有关脏腑(心，肝，脾，胃)功能紊乱。由中年进入老年的转折是一个关键性约生理自然变化阶段。
妇女更年期综合征，肾是致病之本、肾气衰，天癸竭，全身机能相对减弱是本病发生的内在条件。但是否发病，还与体质、免疫功能、精神状态、生活环境等有关。这些因素可导致和加重肾的阴阳失衡。营卫渐衰，心气不足，肝失调达，肾精亏虚，脑失所养，神明无依，气血乖违，症状由轻渐重，虚实互见。
临床表现本病症状主要包括三方面：卵巢功能减退及雌激素不足引起的症状；由于家庭和社会环境的变化诱发的一系列症状；妇女个性特点与精神因素引起的症状。
临床常见阵发性约烘热感并伴面、颈及胸背皮肤潮红，心率加快，热后出汗，汗后畏寒，每日数次，夜晚更甚，伴有月经紊乱乃至绝止，胸闷、眩晕、情绪不稳、血压波动、周身疼痛、皮肤感觉异常，如蚁行、瘙痒等。
辨证分型更年期综合征发病的物质基础是精血不足而气火有余，病变涉及肾、肝、心、脾。而临床最多见虚实夹杂之症，其病机关键在于肾虚肝旺，气血不和。而心脾两虚症患者相对较少。
肾虚肝旺型临末见精神抑郁，紧张恐惧，易怒易惊，胸闷叹息，乍寒乍热，头晕耳鸣，胁肋胀痛，腰膝酸软，面红目赤，舌红苔干，脉弦数。
心脾两虚型临床见心绪不宁，心神恍惚，悲伤欲哭，形神疲乏，少气懒言，时时欠伸，自汗肢冷，纳食无味，腹泻便溏，舌淡苔白，脉沉细而弱。
制方原则中医治疗更年期综合征以平衡阴阳为大法，每可获得良好疗效。而在冬季服用膏方调补，尤不失为一终南捷径。
本病以肾虚肝旺型最为多见，常施以益肾平肝，调畅气血之法，每用二仙汤（仙茅、仙灵脾、知母、*柏、巴戟天、当归）为主加桑叶、菊花平肝，柴胡、枳壳调气，丹参、赤芍活血。若心脾两虚症患者则用归脾汤为膏方主药。
更年期综合征患者若以出汗为突出症状，则辨其阴阳，分别配用桂枝汤、当归六*汤；若性情烦躁则多用疏肝、清肝、平肝之品，如柴胡、决明子、珍珠母之类；若少寐多梦者，则辨其寒热，而任用桂甘龙牡汤、天王补心丹之属，酸枣仁、炙远志、夜交藤、百合颇多应用。
医案举例
案一
郁女士。膏方，戊寅冬日订。
冲任不足，相火偏旺，经来量少，时而衍期，头痛耳胀，经前尤甚，性急心烦，咽痛不润，下肢时时痉挛，夜分少寐，脉弦数，舌红苔薄。谨以养血柔肝，益肾安冲，据胜复之法制，益不足，损有余，平衡阴阳，气血条达，以葆康泰。
西洋参60克(另煎冲)，珠儿参90克，杭白芍90克，知母90克，*柏90克，巴戟天90克，淡子芩90克，云苓90克，仙茅90克，仙灵脾克，明天麻6O克，炙龟板克，生熟地(各)克，女贞子90克，淮牛膝90克，当归90克，滁菊花90克，冬桑叶90克，川芎90克，甘杞子90克，玉桔梗60克，生草45克，白蒺藜克，蔓荆子90克，川石斛90克，乌玄参克，制首乌克，*精90克，紫丹参克，决明子克，煅龙牡(各)克，炙远志90克，酸枣仁克，百合90克，淮小麦克，大枣90克。
上味共煎浓汁，文火熬糊，再入龟板胶6O克、阿胶6O克，白蜜克，白文冰糖克，熔化收膏。每晨以沸水冲饮一匙。
元代朱丹溪倡言“阳常有余，阴常不足”，阳有余指肝肾中所存的相火容易妄动，阴不足指肾中所藏的阴精难成易亏，而相火又有常变之别，人身四十以后，是容易产生肾精亏虚、阴阳不调的关键时期，“肝肾之阴，悉具相火”，相火以阴精阴血为物质基础，精血充足则相火戢藏。
故治疗以抑制相火，保护阴精为主。处方以二仙汤调理阴阳为主，又以明天麻、滁菊花、冬桑叶、白蒺藜、煅龙牡清肝平肝，生熟地、甘杞子、制首乌、*精、炙龟板补益精血，甘麦大枣汤宁心安神。
案二
杜女士。膏方，戊寅冬订。
气血畅通生命之本，人之一身皆气血之所循行，气非血不和，血非气不运，故曰气主煦之，血主濡之。更年之期，去冬服膏方大有改观，神清气爽，面色亦华，尚益感冒，脉小缓，舌红苔薄。再拟悦心脾而促生化，藉草木之精华。取胜复之法度，作延年益寿之谋，不亦宜乎。
吉林人参90克(另煎冲)，炙*芪克，天生术90克，防风90克，当归90克，杭白芍90克，紫丹参克，川芎90克，红枣90克，法半夏90克，新会皮60克，肥玉竹克，炙远志90克，酸枣仁克，云茯苓90克，炙甘草45克，淮山药90克，木香45克，龙眼肉9O克，生蒲*90克，甘杞子90克，仙茅90克，灵芝克，胎盘l具，川断肉90克，厚杜仲90克，炒枳壳50克，玉桔梗50克，佛手60克，熟地克(砂仁15克拌)，制香附90克，莲子肉90克，杏仁90克，桃仁90克，柴胡90克，潞*参克。
上味共煎浓汁，文火熬糊，再入白文冰糖克，阿胶、鹿角胶各90克，熔化收膏。每晨以沸水冲饮一匙。
本案患更年期综合征，去岁以膏方调治而获“大为改观”之效，今仍从气血立法，补气养血、健脾宁心，然补益之中不忘调畅尤为可贵。补益则以黑归脾汤(人参，炙*芪，白术，当归，炙远志，酸枣仁，茯神，炙甘草，木香，龙眼肉，熟地)为主，调气施以柴胡、佛手、枳壳、桔梗等，治血任以川芎、丹参、蒲*，桃仁等，而玉屏风散则为患者气虚易患感冒而设。“补益之中不忘调畅”，当为制方之重要法则，小方如此，大方如膏滋者尤需注意及此。
END
“·版权声明：
本文摘自《实用膏方》（上海科学普及出版社主编/颜乾麟）。由明医公开课整理发表。转载请注明出处。
·版权归相关权利人所有，分享此文出于传播和学习交流之目的，并不对文章观点负责，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。
·投稿请添加大头18
”点击下方图文或者文末“阅读原文”，即可了解哦
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇