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TUhjnbcbe - 2020/12/19 19:53:00
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前言

年过五旬的夏女士和老公家务事吵嘴,夏女士声音高了一度,老公竟说:“更年期!”摔门而去。夏女士气得脸色惨白。因为更年期,连真理都不能坚持嘛!其实,同所有夏女士老公一样,他们误读了“更年期”,所以表现出一种歧视。有一位46岁女士与50多岁女同事工作发生争执,46岁女士理屈词穷,竟说:“你更年期了,不和你说了。”这真是无知,五十步笑百步。青岛名中医、医院神经内科主任、山东中医药大学兼职教授王彩丽告诉记者,更年期本身不是病,所有人都会经历,是一个特殊的年龄段,同幼儿期、青春期、老年期一样。女性更年期年龄段为45至55岁。男性更年期年龄段为55至65岁。若指责谁谁更年期,既无知,又不公平。

数字 10个更年期6个病症

人们为什么要把幼儿期、青春期、更年期、老年期单独提出来,是因为处于这个年龄段,身体免疫功能、健康状况或激素水平发生变化。更年期女性,有的因为身体自身状况差或压力大、疲劳、遗传等原因,发生一些临床病症,这个症状统称为更年期综合症。王彩丽说,她接诊的患者中,每10个更年期女性,6个有明显症状,有的持续1-2个月或数月自然消失,有的病程约2—5年,严重可达6—8年。

绝经不是判断更年期症状的标准。更年期综合症常开始于绝经前2-4年,症状明显者,需要治疗。症状一般是指绝经前后,由于卵巢功能衰退引起的一系列植物神经功能失调的现象,比如潮热多汗、失眠抑郁、情绪变化、心慌心跳、皮肤干燥,同时心血管疾病和骨质疏松的发病率会上升。

中医以舒肝理气解郁为主

 
  同样处于更年期年龄段女性,为什么有的有病症?而有的没有丝毫反应?王彩丽解释,发生更年期病症的原因比较复杂,与女性激素的减少,如卵泡数减少和排卵停止,下丘脑、垂体、卵巢轴病变,全身疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病、贫血、营养不良、免疫缺陷等有关,其他如遗传、环境、生活习惯、饮食结构、个人体质、性格、有无精神压力等也与之密切相关。

王彩丽介绍,中医认为,更年期综合症宜补益肝肾,平衡阴阳,多以舒肝理气解郁为主,加上抗焦虑治疗。此外,还要注意养心安神,如适当服用一些养心丸、补心丹、安神丸之类。更年期综合症虽病理在肾,但不能忽视脾。只有后天之本脾气旺,才能肾气充。凡脾虚纳呆者,应先健脾胃,或在补肾的同时,佐以健脾醒胃药,以提高治疗效果。 

西医采用激素替代疗法

记者曾采访山东治疗内分泌权威专家、青大附院妇科留日博士王春莲教授。她说,更年期病症明女性,建议做一个激素检测,方法很简单,空腹化验一个血,根据数值,选择何种激素。临床证明,女性激素替代疗法可以缓解更年期病症。中医专家王彩丽也告诉记者,她也主张采用激素替代疗法,但必须在医生严格指导下。有子宫肌瘤、甲状腺结节、乳腺增生女性,不建议用此疗法。王彩丽说,她接诊最小年龄绝经者,36岁,想要二胎都难。这种情况可以中西医结合治疗,在医生检测下服用激素,通过中医调理身体,恢复月经。

西医,更年期病症明显者,镇静和抗焦虑药物比较有效。王彩丽也给病人开类似药方。她说,很多更年期病症表现失眠,往往这些女性拒吃促睡眠药物,担心有副作用。其实,比起整夜失眠焦虑不安的副作用,安眠药的副作用微乎其微。中国国学大师季羡林97岁高龄离开人世。他说,安眠药没那么可怕,自己从二战开始服用,服用了70年。

名医档案

王彩丽坐诊时间:周一、二、医院坐诊。周五、六上午在麦岛锦园医疗社区坐诊。

王彩丽,毕业于山东中医药大学。医院神经内科主任、主任医师、山东中医药大学兼职教授。荣获“中国首届百名中医药科普专家”、青岛市名老中医、山东巾帼建功服务明星、山东中医药先进个人,青岛市中西医结合终身优秀人才、青岛市第四届著名好医生。青岛市中西医结合神经内科专业委员会主任委员、山东心理卫生学会常务理事、山东中西医结合亚健康专业委员会常务理事、山东省脑病专业委员会理事、青岛市针灸学会常务理事、青岛市养生专业委员会常务理事等。

从事临床医疗、科研、教学40年。擅长中西医结合治疗脑中风、神经衰弱、植物神经功能紊乱、脾胃肠疾患、月经失调、亚健康、痤疮、湿疹等各种疾病。

多次被邀到德国、文莱、菲律宾等国家进行中西医讲学,对“血管性痴呆”的中西医结合治疗研究,被列为山东中西医重点学科之一。相继研制出益脑冲剂、缓秘冲剂、褥疮散、通络擦剂等纯中药制剂。通络擦剂治疗中风后肌张力增高的临床研究”获青岛市科学进步“三等奖”2项。

作者简介

张丽玲,资深媒体人,曾被聘为中华医学会科学普及分会第七届委员会新闻学组专家委员暨健康传播大使。知名记者,多年从事健康行业报道,在青岛晚报开设“丽玲跑门诊”、“丽玲名医面对面”等专栏。

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