围绝经期综合征是指妇女在围绝经期出现的系列性激素减少所致一系列躯体及精神心理症状,围绝经期是指绝经过渡期至绝经后1年的期间,即指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间。
围绝经期妇女约1/3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,约2/3则可出现1系列性激素减少所致的症状。
进人围绝经期,卵巢功能衰退,渐趋停止排卵,雌激素分泌减少,导致内分泌失调、植物神经失调、代谢紊乱等是发生围绝经期综合征的主要原因。
因手术切除双侧卵巢或放射疗法使卵巢功能永久丧失所致绝经亦可发生此病,此外,本病是否发生及其轻重程度还与个人体质、健康状况、社会家庭环境变化以及精神、神经因素等密切相关。此病相当于中医病名国家标准的经断前后诸症,亦属于年老血崩、老年经断复来、脏燥、百合病等范畴。
医说妇科专家:夏秀英主任中医世家,从医50余年,先后跟随妇科名家林巧稚和中医膏方大师秦伯未学习,中医理论丰富,临床经验丰富。
今天夏主任从中医角度向您讲述“女性围绝经期综合征”。
中医认为,本病发病的主要病机为肾气渐衰,天葵已竭,冲任失调。故本病以肾虚为本,虚多实少,即使有实证,亦多为虚中夹实,纯实证不多见。病位主要在心、肝、脾、肾。
常见症状1、多发于45岁以上的妇女,月经量逐渐减少,周期延长可有月经不规则,经量增多或闭经。出现潮热,出汗,头晕悸,抑郁,易激动与失眠等症状。常并发骨质疏松,高血压,假长心绞痛等。
2、第2性征有不同程度的退化。
3、生殖器有不同程度的萎缩。
4、血FSH及LH明显上升,阴道涂片中发现中层及底层细胞。
案例分享患者谢某,女,52岁,绝经1年半个月,自诉闭经夜梦欠佳,胸闷气短,后背胀痛,心烦急躁,潮热致汗,头晕,膝关节酸痛,肩颈酸痛,西医院诊断血压偏高,高血脂,轻微心肌缺血。自诉经常口干,二便无明显异常,苔薄白,有齿痕,脉弦细。
治则补肾填精,养血安神,健脾利湿。
方药开膏一料90袋,45天量,早晚空腹服用。
膏方共用药41味,针对相关症状辩证用药,充分运用中医君臣佐使相辅相成来达到治疗效果,也利用大量名贵中药材进行调养,如阿胶、海马,西洋参等。
复诊患者复诊,自诉胸闷症状服膏方后完全消失,睡眠好转。
但多梦,关节处疼痛好转但仍感到酸软,近期自汗盗汗频繁,此次主要湿疹反复发作10余年,失眠,开膏一料90袋,45天量,早晚空腹服用。
专家介绍:夏秀英,俞瑾工作室主任,医院顾问,医院医院妇科主任,上世纪90年代赴韩国工作数年,医院高级顾问、特聘专家,为推动中医药在当地发展作出重大贡献,曾为多位演艺明星服务,被誉为“中国大长今”。
临床擅长:中医药"内调+针灸+脐疗+敷贴+熏洗"综合疗法、无创治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症(腺肌症、巧克力囊肿)、卵巢囊肿、痛经、乳腺增生、乳腺炎、更年期综合征等各种妇科疾病,擅长运用海派膏方调治肾虚早衰、老年斑、失眠、三高症、亚健康、术后康复调理,有独到见解和显著疗效。
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