医学指导：中山一院男科高勇副主任医师
医疗专长：男性不育症（无精子症、少弱畸形精子症、精子DNA碎片率高等）；勃起功能障碍、早泄等性功能障碍；男性不育的辅助生殖技术（试管婴儿、人工授精、睾丸取精手术等）；迟发性性腺功能减退症（男性更年期）；男性健康管理。
说起更年期，在大多数人的印象中，可能都觉得这是女人的“专有名词”，但事实上，男人也有更年期，这究竟是怎么一回事？来听听专家怎么说。雄激素与男性更年期的关系？
医院生殖中心男科的高勇副主任医师说，男人确实也存在更年期，但在谈男性更年期之前，首先要先了解一下什么是雄激素。“雄激素是男性体内最重要的生殖激素，睾丸间质细胞合成的睾酮是男性雄激素的主要来源。雄激素的生理作用广泛，阴茎、睾丸、附睾、附属性腺、下丘脑、垂体、松果体、肌肉、骨骼、肝脏、肾脏以及皮肤等器官均受雄激素调控。雄激素的生理作用贯穿于男性从胚胎发育到衰老的全部生理活动中。雄激素对胚胎期男性胎儿的性别分化、青春期男性性器官的发育、精子发生与成熟、男性第二性征、性欲与性功能的维持均发挥重要作用。雄激素还能促进骨骼肌肉的生长，刺激毛发生长，如胡须、腋毛以及阴毛等。某种程度上可以说，男人是雄激素的“作品”。”
男性更年期与雄激素有着千丝万缕的联系。高勇副教授介绍，男性更年期，医学术语叫迟发性性腺功能减退症（LOH）。LOH多发于中老年男性，是由于雄激素缺乏所造成的内分泌与代谢疾病。流行病学研究提示，我国中老年男性的LOH患病率已经高达20%。随着年龄增长，很多中老年男性会出现雄激素水平的降低，进而导致身体多个器官出现功能减退和障碍。例如，勃起功能障碍、性欲下降等性功能障碍；肌肉萎缩、内脏脂肪增加、骨质疏松等身体成分变化；精力下降、记忆力减退以、思维反应迟钝、抑郁、失眠等神经精神心理症状。此外，雄激素水平降低还跟动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病和代谢综合征等重大疾病的发生密切相关，进而影响生活质量和预期寿命。因此，LOH是严重影响中老年男性健康和生活质量的重要疾病。如何改善男性更年期症状？
那应该如何改善男性更年期症状？高勇副教授表示，有循证医学证明，睾酮补充治疗（简称TST）是目前治疗男性更年期的最有效方法。“TST是指通过补充外源性睾酮，使血清睾酮达到正常生理浓度，从而消除由于睾酮缺乏而导致的临床症状，以达到维持男性性功能、提高生活质量等目的。”
高勇副教授补充，TST首选是短效激素制剂如十一酸睾酮胶丸（安特尔），一般是每天口服2-3次，每次80mg，要根据血睾酮水平和症状问卷评分调整用药。在口服安特尔时，要与脂质食物同服，如*油、奶酪、全脂牛奶等，有助于药物的吸收。一些补肾的中药或中成药对于改善男性更年期症状也有帮助。如何预防或推迟男性更年期？
尽管男性更年期能得到很好的治疗与改善，但毕竟防大于治。高勇副教授认为，想要预防或推迟男性更年期，建议做好以下4点：01
良好习惯
养成良好的生活习惯。早睡觉不熬夜，建议在晚上11点前睡觉，有助于身体的自我修复和抗衰老。戒烟，少喝酒等。
02
均衡饮食
多吃高蛋白低嘌呤的食物，如鸡蛋、牛奶等；多吃五谷杂粮、坚果和蔬菜水果，如玉米、核桃、花生、苹果、番茄和红枣等。少吃辛辣油腻食物和肉类。还要慎服中药材和保健品，毕竟“是药三分*”。03
放松心情
避免长期处于紧张焦虑状态，学会减轻心理压力和减少不良情绪。
04
适量运动
鼓励适量运动，如健步走、慢跑以及游泳等。不建议进行过于激烈的运动，如登山、打球等，容易造成关节和肌肉劳损。高勇副教授提醒：50岁以上的中老年男性，如果出现性功能障碍、精力下降、记忆力下降、睡眠障碍、腹型肥胖等男性更年期症状，要及时检查雄激素水平。通过中西医结合药物治疗和调整生活习惯可以改善男性更年期症状，提高生活质量和延长寿命。文字整理：汤秀媚
点在看，和更多人分享健康
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇