俗话说:“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌”,好好吃饭是头等大事,我们只有吃饱肚子,才能有更多的精力去投入到学习和生活中。但是,自从两年前患上间歇性吞咽困难症,55岁的尹大妈却再也没有安心吃好过一顿饭。
每当尹大妈吃东西往下吞咽时,总感觉有什么东西挡了在喉咙里,起初,她以为是因为食物太干了,难以下咽,但后来发展到她喝水都会有这种感觉,现在甚至还出现了呕吐不止的情况。
在家人的陪同下,尹大妈来到医院南区消化内科门诊。接诊医生胡芳副主任医师仔细询问病史后,建议她做胃镜检查。
“胡医生,这两年来我总共做了5次胃镜检查,医生说我都没有什么问题,我觉得我只是更年期综合征,你只帮我进行止呕治疗就好了”尹大妈说。“现在您的呕吐原因不明确,我们医生也不能随便开止呕药物,所以最好还是住院全面检查”,在胡医生的耐心劝说下,尹大妈听从了建议。
尹大妈住院后,主管医生阙晋告诉她,要先禁食两天,然后做胃镜、消化道钡餐造影检查和胸部增强CT检查,结果发现,原来是患上了食管贲门失弛症。于是,请了贺平波副主任医师前来会诊。
贺主任对尹大妈说:“目前,疾病的诊断很清楚了,经过造影和胃镜检查发现食管下段呈鸟嘴状,这不是更年期综合征,而是非常典型的食管贲门失弛症,您以前多次胃镜检查没有发现问题,是因为病情还没有进展到这一阶段,所以检查不出来”,尹大妈又问,“贺主任,这个病好不好治疗,治得好吗?”,贺主任笑着说“尹大妈,您放心,医院完全诊得好,只需要做一个小手术,就能彻底治愈了,我们普外科四病区经常做这样的手术。”尹大妈听后欣然接受,随后转入病房并进行手术治疗。
尹大妈的手术十分成功,困扰了她这么久的吃饭问题终于被解决了。出院时,她说:“我现在可以正常的吃东西了,简直是吃嘛嘛香,人也精神了很多,真是太感谢你们了!"
普外科四病区主任贺平波介绍到,食管贲门失弛症,也就是食管贲门痉挛,主要表现为吞咽困难,多数病程长,症状时轻时重,初为间歇性,随着疾病进展,以后呈持续性进食困难,发生的原因一般考虑为精神因素,可以通过胃镜检查和消化道钡餐检查确诊,病情轻者可以服药缓解痉挛,年老体弱患者不能耐受手术者,可以行食管扩张术,手术可以彻底根除食管贲门失弛缓症。
这类病人较多,部分因为惧怕胃镜检查而贻误诊断,并且要多次胃镜检查之后才能确诊,目前我院已经开设了无痛胃镜检查,给这类患者带来了福音,临床医生也应耐心细致的向患者做好解释工作。
我们该如何预防?
第一、生活中应该尽量避免吸烟和喝酒。烟草中含有尼古丁,可降低下食道括约肌的压力,使其处于放松状态,增加反流。酒精的主要成分是乙醇,长期喝酒不但会刺激胃酸分泌,还会导致下食管括约肌放松,是引起食管贲门失弛缓症的原因之一。
第二、注意少食多餐,食用低脂肪食物,以减少进食后出现反流症状的次数。反之,如果长期食用脂肪含量高的食物会导致小肠粘膜释放胆囊收缩素,从而更加容易引起疾病的发生。
第三、每次进食不宜过饱,尤其是晚餐,同时一定要避免饭后立即躺下。
第四、注意睡觉姿势,有些人睡觉的时候喜欢抬起他的上臂或让他们手枕在头下,这不但会导致横膈膜上升,还会导致胃部以及食管的压力增加,导致食管贲门失弛缓症的发生。
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完
供稿:消化内科二病区何建平
微编:李梦娇
责编:莫艳妮
审核:宣传科
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