年是各种呼吸道疾病横行的一年，在年初，影响仍未消散，人们除了提防新冠，还遭遇甲流、乙流、支气管肺炎、合胞病毒等，受到了咳、喘、热、痰等冲击。
有的患者选择现代化学药抑制病毒，退热镇咳，有的使用中医药，适用的中药汤剂、中成药不少，但一些老中医遣方用药，比普通中医见效快、好得快，也没有什么“后遗症”，很重要的原因是围绕《伤寒论》辨证治病。
伤寒论系列方剂，是中医经方派的学术根本，即使经方派在后世分为“六大派”，也是在伤寒论这条主流里分成六条支流，反而凸显的伤寒论的“经方之祖”地位。
在中医眼里，没有病毒、病菌概念，治法是通过改变体内环境，给身体撑腰，让病症改善，身体恢复，通常做六步：
第一步：通过“四诊”收集足够多的信息，比如确诊或排除表证。
第二步：辨病位，是表、里，还是半表半里。
第三步：辨病性，是阴证，还是阳证。
第四步：在三个病位、两个病性基础上，确定六经。
第五步：确立治法，这是关键。
第六步：细辨方证，出具处方。
而针对近期流感问题多发的现状，中医对不同的患者，辨准4个方面：
1、表热里寒，阳气浮于体表，宣发力量太过，要分清寒重还是热重。
2、表热里热，里外热像明显，就是热证，怕风、烦渴多思饮，口干舌燥。
3、表寒里热，太阳寒邪未解，邪气入里化热，出现寒包火，症见喘满、便秘等，需表里双解。
4、表寒里寒，实寒证明显，阳明表里都寒。
实际上，这是两个病位不同的组合，即表寒、表热、里寒、里热。
表寒：寒气入侵肌表，勾起体内阴邪，寒上加寒，卫阳不能温暖体表，表现出恶寒。
表热：太阳经被遏制，卫阳收缩，寒邪入里，郁而化热。
里寒：寒气入阳明，或太阳寒邪入阳明，这是偏实寒的，三阴从寒，这是偏虚寒的。
里热：寒邪入阳明而化热，太阳和阳明两经叠加阳气化热，阳阳相叠，热上加热。
如何用方？一般是4个经方，它们都是伤寒论的名方。
表热里寒：理中汤。
表热里热：白虎汤。
表寒里寒：四逆汤（或葛根汤）。
表寒里热：大青龙汤（或麻杏石甘汤、小柴胡汤）
这4个汤方都是伤寒论的名方，衍生出后世很多方剂。4个方剂的任务是把主证消除，剩下的问题，如咳、痰等，根据不同的寒热用药，就相对容易解决了。
#优质作者榜#不过，如果遇到两个类型的病例，仍要继续辩证，防止误诊：
一个是中年妇女更年期综合征，外表很像表寒里热的寒热往来证，用大青龙汤、小柴胡汤就不对了，应该滋阴潜阳和滋补肝肾，以六味地黄丸为主药，加龙骨、牡蛎、鳖甲等调理。
一个是中青年，体格壮实，脉象有力，但出现怕冷症状，容易误诊为寒热错杂，实际上可能是中焦或下焦堵住了，阳郁于内，气机不畅，应根据不同症状，选用血府逐瘀丸或大柴胡汤治疗。
还是那句话，做好六步，细辨方证，开出处方。