金匮甘麦大枣汤,妇人脏躁喜悲伤,
精神恍惚常欲哭,养心安神效力彰。
方剂档案
方剂组成及用法
甘草三两(9g),
小麦一升(15g),大枣10枚。
水煎服。
上三味,以水六升,
煮取三升,温分三服。
(本方出自《金匮要略》,请遵医嘱)
方效主治
主治脏躁(古代将更年期综合症称为脏躁),
主精神恍惚,常悲伤欲哭,
不能自主,心中烦乱,
睡眠不安,甚则言行失常,
呵欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。
现代主要针对更年期综合症、
产后抑郁、神经衰弱等。
古方解读
出自医圣张仲景《金匮要略》。
甘麦大枣汤为“脏躁”(更年期综合症)而发明的方剂。“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”
病因:心阴不足,肝气失和。
这个病的来由,在五脏之间,“病机因五志化火伤阴,致内脏阴液不足而发”。
何为五志?
喜、怒、忧、思、恐五种情志异常表达,过度或抑郁都会影响脏腑,气机郁滞,变生火邪而伤害人体。
因一切源自于情志,所以用药不能急。
因为一切源于情志,所以医圣张仲景开出的是一个药食两用的方子,情志引起的疾病,不是用猛药迅速就能解的,慢慢调理,缓解是最好的调理方法。
方义、配伍
小麦、甘草与大枣,君臣佐使有奥妙。
小麦为君药:疏肝,养心,益心气;安心,安神,除烦热,止虚汗。
甘草为臣药:泻心火而和胃,缓解倦怠乏力,心悸气短。
大枣为佐药:调胃,利其上壅之燥,补中益气,养血安神。(大枣本就是“脏躁”症状的主药)
清代徐彬在《金匮要略论注》有解。
清代徐彬在《金匮要略论注》中讲到甘麦大枣汤:“盖病本于血,必为血主,肝之子也,心火泻而土气和,则胃气下达。肺脏润,肝气调,燥止而病自除也。补脾气者,火为土之母,心得所养,则火能生土也。”
他认为,小麦疏肝养心,甘草泻火和脾,胃气下达舒畅,大枣去燥肺脏润泽,肝气调和,燥止病自然就好了。
写在最后:30+后,养生的关键在于脾胃
从甘麦大枣汤,看出脾胃调养为本方的重点。
清代徐彬讲“补脾气者,火为土之母,心得所养,则火能生土也。”
就是说,脾胃好了,身体舒畅,血液循环才跟得上;心得到滋养,大脑获取足够的供给,思维活跃才有能力调节情志。
而后心又滋养脾胃,脾胃生产津液推动血液流通,血液供给心脏与大脑......这样循环往复。
由此看来,身体能够保持健康的循环系统,脾胃是最重要的部分,所以30+后,当我们面临身体代谢问题、免疫力下降、情绪压力等问题,不妨先从脾胃的调养开始,培养健康的饮食习惯,建立健康的身体循环!
最后,可以试试甘麦大枣汤的加减:
1、养心,止汗,加9克麦冬。
2、心烦,失眠,加9克百合,15克酸枣仁。
3、频频哈欠,心肾两虚的,加9克党参。
参考资料:《献给全家人的健康小金方》