乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎,是一种良性疾病,多发于40岁以上非哺乳期或更年期妇女。
乳腺导管扩张症的病因
病因尚不完全清楚,一般认为可能与泌乳障碍、乳腺创伤、内分泌紊乱、乳腺退行性疾病、乳头发育不良、先天性畸形、乳腺导管发育不良、既往有乳腺增生病史、乳腺炎和厌氧菌感染有关。
乳腺导管扩张症的临床表现
乳头溢液:自发性浅黄色浆液性液体,当挤压乳房多个部位时,可看到乳头有液体溢出,有时为棕黄色或带血,或化脓性分泌物。然而导管内乳头状瘤、小叶增生和乳腺癌都有乳头溢液表现,因此乳头溢液不是乳腺导管扩张症的具体临床表现。乳房疼痛:急性或亚急性期可引起乳房疼痛,有时剧烈疼痛,并伴有皮肤发红、肿胀、发热、疼痛表现。在慢性期,由于乳腺肿块的出现和导管的明显扩张,乳腺疼痛可为表现型或隐匿性疼痛。
乳腺肿块:由于导管周围大量纤维组织增生,当触诊可触至肿块时,肿块质地坚硬,伴有结节感,表面有压痛感,触诊时有时可触及线状物。乳头内陷:由于肿块与皮肤粘连或累及乳头而形成乳头内陷。
乳腺导管扩张症的治疗
手术治疗是治疗本病的有效方法,根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。
乳房切除术:适用于病程早期、乳晕下导管普遍扩张、乳晕下肿块伴乳头溢液的患者。乳房切除术:适用于乳突下肿块和导管周围炎症的患者。单纯乳房切除术:适用于病变广泛、肿块较大的患者,尤其是乳晕下皮肤粘连形成窦道的患者。
乳腺导管扩张症的预防
乳腺导管扩张和乳晕瘘多与乳头畸形有关,应尽快纠正乳头内陷,如果发现乳头溢液,最好尽快就医,长期哺乳会导致导管扩张。