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TUhjnbcbe - 2024/7/28 17:48:00
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任何接受过生育治疗的女性都知道,最艰难的挑战之一(除了迫切想要一个孩子并且非常清楚这些昂贵的治疗并不能保证成功)是处理生育药物。我的意思是副作用,给自己注射这些东西的麻烦,以及费用。

多年来,我读过零星的报告,这些报告表明,较低剂量的激素药物不仅更安全,而且产生相同的结果。换句话说,使用较少的药物与使用大量药物相比,您怀孕的机会同样大。

那么为什么医生不改变他们的方式呢?好吧,有几个。但是有很多生育专家似乎仍停留在大剂量药物的旧习惯中。或者,他们害怕如果减少药物用量,会降低怀孕率——尽管有相反的证据。这将损害他们的整体成功统计数据。生育业务竞争激烈。花费数千美元的客户可能会比较中心之间的成功率。或者,女性害怕减少药物用量,因为害怕她们不会生孩子。因此,我很欣慰地听到妇产科教授兼Muasher生育和IVF中心主任、世界著名的生育专家SuheilMuasher博士告诉一群聚集在约翰霍普金斯大学参加会议的专家最近,为什么他们都应该选择低剂量方案。今年夏天发表在《生育与不育》杂志上的一篇文章概述了他的演讲细节。

激素类药物使女性在一个周期内吐出大量卵子,而不是每月一个卵子,无需任何药物。低剂量药物每个周期产生大约10个卵子或更少。高剂量药物在一个周期内触发超过20个卵子。

毫不奇怪,高剂量药物会增加卵巢过度刺激的风险,最严重的情况会导致卵巢破裂和死亡。死亡风险约为每,个IVF周期中的3个,这意味着,Muasher博士补充说,在美国,每年有4名患者因卵巢过度刺激而死亡,但医学期刊上没有报道。较温和的过度刺激会导致腹胀、恶心、体重增加以及腹痛和胸痛。

当医生使用大剂量常规时,他们通常会先给女性服用一种可以消除正常性激素的药物,这样她们就可以从头开始。这个过程通常会导致更年期症状,如潮热、阴道干燥和头痛。

Muasher博士指出,所有研究表明,较低剂量的药物与使用较高剂量的药物一样有效。例如,一项研究将名女性分为三组。一组接受标准的高剂量治疗,另外两组接受不同的低剂量治疗。结果呢?怀孕率大致相同——都在30%左右。在Muasher的弗吉尼亚诊所,他说无论使用多少药物,怀孕率都略高于30%。(一些女性仍然选择高剂量方案,因为她们想要大量胚胎冷冻,或者因为她们想要大量胚胎进行植入前基因诊断。)

此外,Muasher博士补充说,与服用低剂量药物的女性相比,服用高剂量药物的女性的卵子和胚胎更容易出现染色体异常。没有人知道为什么。“问题是怀孕率不仅在低剂量下相同,而且在高剂量下也会产生不良反应,”Muasher博士说。抛开成功不谈,低剂量药物可以节省数千美元。使用大剂量药物的IVF药物的一个周期仅用于药物的费用约为8,美元。低剂量药物,约1,美元。

在Muasher的演讲中,他展示了HollyFinn的生育回忆录《TheBabyChase》中的一张图表,其中列出了她每个周期服用的令人震惊的药物量。而且,截至本书发行时,她还没有怀孕。正如Muasher博士所说,“这让我想起了FoodNetwork。一些厨师正在尝试准备一顿饭,他们放入了这么多配料——一点胡椒粉、欧芹等等,直到饭菜可以”味道没那么好。老实说。我更喜欢法国的方式。非常简单。生育能力也一样。一些好的成分。这就是你所需要的。你不需要添加所有这些混乱。

你会认为那些联合起来进行较小的乳腺癌手术的女性,在此之前几年,为了患者的权利法案,会开始联手说服生育医生,我们不需要过量服用婴儿。我们想要健康的怀孕和健康的分娩——我们希望以尽可能少的额外成本和副作用来做到这一点。我希望我们不需要游行、种族、抗议或粉红丝带来说服当权者做出最明智的选择。或者,也许只需要每个知情的女性开始向其他女性传播这个词,并开始与她的医生交谈,提出正确的问题。这是一个开端:为什么我需要这种特殊剂量的药物?少用也一样有效吗?

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