一些朋友抽血化验后，发现血液检查单中有一项叫做同型半胱氨酸（Hcy）的，明显升高，比正常值高几倍。这代表什么意思？对人体会带来什么危害吗？
什么是同型半胱氨酸？
该物质是体内三种含硫氨基酸之一，是蛋氨酸循环和半胱氨酸代谢的重要中间产物。正常空腹状态下，同型半胱氨酸血浆浓度为5～15umol/L。
同型半胱氨酸是由蛋氨酸去甲基生成的一种含硫氨基酸。饮食中摄取的蛋氮酸在三磷酸腺苷作用下先形成S-腺苷蛋氨酸，再经酶作用形成S-腺苷同型半胱氨酸。然后脱去腺苷变成同型半胱氨酸。70％～80％的同型半胱氨酸在血中结合于血浆蛋白中。
同型半胱氨酸高的危害
近年来大量研究证实：同型半胱氨酸水平升高可直接造成血管内皮细胞损伤和血管功能异常，引起内皮细胞衰老、自由基产生增多，引起血液凝血和纤溶功能紊乱，导致动脉粥样硬化和血栓形成。
研究显示，10%的冠心病患者与同型半胱氨酸升高有关，轻、中度同型半胱氨酸水平升高可使心血管疾病死亡危险性增加4～6倍，血浆总同型半胱氨酸水平每升高5μmol/L，则冠心病危险性男性增加60%，女性增加80%，相当于总胆固醇每升高20mg/dL的危险性，因此高同型半胱氨酸成为冠心病的一个独立危险因素。对于糖尿病患者，同型半胱氨酸通过氧化应激系统影响内皮的功能，与不同程度的糖尿病代谢紊乱相互作用，加重动脉粥样硬化病变。
同型半胱氨酸升高引发H型高血压
在高血压患者中，伴有血液同型半胱氨酸升高的人称为“H型高血压患者”。患者常有趾、踝、膝、指、腕、肘关节等部位疼痛，呈现间歇性发作。
大量研究发现H型高血压者更容易发生脑中风、心肌梗死，其几率比单纯高血压者高出5倍，比血压正常者高出25至30倍。异常升高的同型半胱氨酸通过自身氧化作用，引起血管内皮损伤，在血管壁形成斑块，导致动脉硬化，增加罹患冠心病、心肌梗死、脑中风等的几率。降低同型半胱氨酸对H型高血压患者来说既有利于控制血压，还能降低发生脑中风和心肌梗死的风险。譬如H型高血压，患者在血压升高的同时，伴随血液中的同型半胱氨酸升高，H型高血压患者日常控制血压需降压与降同型半胱氨酸同时进行，双管齐下才能有效控制血压并预防心肌梗死、脑卒中等心脑血管突发事件。
哪些原因可引起同型半胱氨酸升高
遗传因素同型半胱氨酸代谢的某些关键酶，由于遗传因素导致基因缺陷，酶活性降低，同型半胱氨酸代谢障碍，从而同型半胱氨酸升高。
营养因素及饮食习惯同型半胱氨酸代谢过程所需的辅助因子叶酸、维生素B6、维生素B12会影响同型半胱氨酸代谢关键酶的活性，从而调控同型半胱氨酸的代谢转化。如果这些因素发生障碍也可以导致高同型半胱氨酸血症。研究发现示B族维生素不足的现象在高同型半胱氨酸血症和血栓栓塞患者中普遍存在，这些患者体内维生素的吸收障碍，可能是导致高同型半胱氨酸血症的原因。
某些不健康的饮食和生活习惯也会引起血浆同型半胱氨酸浓度升高。例如大量饮酒可引起维生素的肠吸收功能障碍，肝脏摄入减少，加之随尿液排出量的增加，导致维生素B12、叶酸和磷酸吡哆醛缺乏，最终引起高同型半胱氨酸血症。吸烟者由于倾向于吃叶酸含量不足的水果和蔬菜，引起体内叶酸缺乏，同型半胱氨酸浓度升，甚至被动吸烟的人群血浆同型半胱氨酸水平也显著升高。此外，大量饮用咖啡、浓茶、软饮料也会引起血浆同型半胱氨酸浓度升高。
性别与年龄研究发现，同型半胱氨酸随年龄增长而升高，这是由于体内维生素B6、维生素B12停留时间与年龄呈负相关，同时也与老年人的与同型半胱氨酸代谢相关一些相关酶活性的降低、肾功能减退、激素的改变有关系。男性血浆同型半胱氨酸浓度高于女性，且男性的高同型半胱氨酸血症的患病率也明显高于女性。女性绝经后血浆同型半胱氨酸浓度高于绝经前，提示同型半胱氨酸与雌激素水平变化有关。
饮食降低同型半胱氨酸
改变不良的生活方式，调整膳食结构可预防高同型半胱氨酸血症。日常饮食应限制级精米、白面等精制碳水化物摄入，增加血糖生成指数低的粗杂粮。限制含饱和脂肪的红肉类（猪肉、牛肉、羊肉），多吃鱼和大豆制品。增加蔬菜摄入，血糖控制好的前提下每天吃适量水果。戒烟限酒，拒绝浓茶和过多的咖啡，拒绝油炸食品等。此外，应在饮食中注意3种营养素的摄入。
叶酸近年来，大量研究报道叶酸可有效降低血浆同型半胱氨酸浓度。比如有研究让32名男性食用水果和蔬菜饮食15周，结果发现血浆叶酸浓度上升，而血浆浓度同型半胱氨酸则下降，说明补充富含叶酸的食物可降低同型半胱氨酸水平。
叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，天然广泛存在于动、植物食品中，富含叶酸的食物包括动物肝脏、肾脏、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果类，其中，猪肝、鸡肝、鸡蛋、黄豆、腐竹、菠菜、茼蒿、红苋菜、茴香、西红柿、核桃、花生等含量尤高。
另外，研究还发现大多数高同型半胱氨酸血症患者伴随一种B族维生素的缺乏，除叶酸外，另两种易于缺乏的B族维生素是维生素B6和维生素B12。维生素B6的食物来源较广，主要包括动物肝脏、肉类、谷物、坚果、水果和蔬菜等，其中，牛肝、大比目鱼、金枪鱼、鸡肉、鸡蛋黄、香蕉、核桃仁、菜花、土豆等含量尤高。膳食中维生素B12来源于动物食品，包括肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳及蛋类，奶及奶制品中含量较少，植物类食品基本不含维生素B12.如果长期不吃肉类，则可造成维生素B12缺乏。
大豆异黄酮大豆异黄酮是大豆等豆科植物生长过程中形成的代谢物。大豆异黄酮具有预防心血管疾病、预防女性更年期综合征、抗肿瘤、抗炎等方面的作用。大豆异黄酮对高同型半胱氨酸损伤血管内皮细胞具有保护作用，可以抑制同型半胱氨酸所致的细胞毒性、凋亡、内质网应激、DNA损伤和神经毒性作用。大豆包括黄豆、黑豆和青豆。大豆制品可分为非发酵豆制品和发酵豆制品两类：非发酵豆制品有豆浆、豆腐、豆腐干、腐竹等，发酵豆制品有豆豉、豆瓣酱、腐乳等。
牛磺酸牛磺酸是同型半胱氨酸发挥生物学效应的拮抗剂，对高同型半胱氨酸引起的细胞损伤有预防作用。目前已广泛用于食品和乳品安全添加剂，它具有造价低廉、无明显的毒副作用，口服吸收完全的优点，对高同型半胱氨酸的易感人群食用含牛磺酸食品或饮料，可能起到一定的预防作用。动物性食品是膳食牛磺酸的主要来源，尤其是海生动物如海螺、蛤蜊、蚶子、蛏子、海红等含量丰富。