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更年期失眠头疼,医方集解里的一张方子 [复制链接]

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白癜风专家彭洋 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_ys_12560/

最近在后台,很多朋友说,让我多聊聊失眠,因为很多患者都是被失眠折磨的不堪其忧。

那我们今天就来再聊聊失眠。

我们为什么会失眠呢?

总结四个字就是“阳不交阴”

这个原因是什么呢

坦率讲,太多了。今天先和大家聊聊“肝阴不足、肝火偏亢”这一因素。

这天,诊室里来了一位女患者,年50岁

进来的时候她双手捂着腰,整个脸色显得非常憔悴,还带着痛苦的表情。

刚坐下来,她就对我说:“大夫,我失眠,睡不着,就算睡着了也是做梦。每次睡不好的时候就感觉头疼得像是有人拿着斧头砍我的头一样,实在受不了了,想让你帮我调理调理”

我问她除了头疼失眠还有其他方面不舒服吗?

患者:“最近也总是感觉胸闷,胃里经常涨涨的,还经常打嗝,也不太能吃的下去东西”

患者:“心里头还特别想发火,也没人惹我,就是控制不住的想发火,我孩子最近没少被我骂,早上的时候还感觉嘴里苦,嘴也比较干”

听到这里,我问了一下她的经期状况

得知,患者目前已经绝经了。失眠这个事儿,就是绝经以后,逐渐加重的。

患者:“自从没了月经,感觉自己仿佛老了十岁,每天都很乏力,腰酸腿痛。”

了解到这些情况以后,开了一张方子。

龙胆草,黄芩,炒山栀,柴胡,当归,生地黄,通草,炒枳实,青皮和陈皮各,半夏,薄荷,生甘草。水煎服。

开的方子里,无疑是龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝汤出自《医方集解》

其中,清热降火,由龙胆草、黄芩、山栀来完成。通草,利尿,导热外出。

滋补肝肾之阴,由当归和生地完成。一个主养血,一个主滋阴。

疏肝行气,沟通上下之道路,由柴胡、枳实、青皮、陈皮、半夏、薄荷来完成。它们都善于疏肝解郁、降逆行气。

结果如何?患者服用6剂以后,晚上睡觉质量大大改善,其它症候也都减轻了。

这时候,去掉了柴胡、黄芩、枳实和通草,加入龙骨牡蛎,制香附,菊花,赤芍,茯苓,继续投用。

最后,患者诸症悉平,基本恢复健康。

现在,我们来分析一下

首先是患者,头痛如劈,那是阳气亢烈所致。胃胀纳呆,那是中焦气滞,肝郁不达所致。腰膝酸软、周身乏力,那是肝肾阴虚、筋骨失养所致。

这个时候怎么办?在下,滋补肝肾之阴,在上,清热降火,在中,疏肝解郁行气。如此,才能让亢烈之阳,下交于醇厚之阴。

人之所以失眠,就是因为高高在上的阳气,无法下交于阴气。

诸多原因里,有一个,特别多见,就是肝肾阴虚,肝火偏亢。

这个事儿,在50岁左右的人身上,比较多见。

50多岁的人,肝肾阴虚,或由此带来的一身之阴不足,就在所难免。这是自然规律使然。

肝肾阴虚,带来的结果之一,就是肝体不柔和。肝体不柔和,肝气就不和顺。肝气不和顺,就会憋出火来。

另外,肝肾阴虚,就好比天不下雨,天地大旱。日久,也必然生出热邪来。

好,两相叠加,这就有了肝火。

肝火,往哪儿烧?火苗自然向上啊。

这么一看,你就知道了。一方面,在上的阳气,受肝火熏灼,变得愈加亢烈。下面的阴气,因为肝肾阴虚,而变得日益不足。阴阳相交的道路,又因为肝郁气滞,变得堵塞不通。那你说,他还怎么“阳交于阴”呢?

所以,这个时候的患者,一定会失眠。

文章里的女患者代表了当代更年期后女性的一大常态。希望,受此困扰的人,可以反复体会。如果可能,务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用。你自己,最好不要盲目尝试。

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