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更年期是熬还是治 [复制链接]

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更年期是每位女性都绕不过去的“坎”,是女性一生的必经阶段,随着人类寿命的延长,约有1/3时间在更年期及围绝经期及绝经期度过,更年期不是病,但要防病。

我们是积极应对还是消极苦熬?这直接影响女性的生活质量。

女性随着年龄增长,卵巢功能出现衰退,产生的雌孕激素逐渐减少,就会出现以低雌激素为主引发的一系列症状。这就是我们熟知的“更年期综合征”。

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更年期最常见的症状有这几个方面:

(1)自己难受,别人不知的:

月经乱来、潮热、盗汗、心慌、睡眠不佳、尿频、反复尿路感染、阴道干涩、灼热等等。

(2)别人看得到的:

烦躁易怒、乱发脾气、抑郁等等,这方面也是大家对“更年期”印象不好的原因所在。

(3)夫妻之间才知道的:

性生活时阴道疼痛、灼热、性欲下降等方面。

(4)悄悄地发生,直到出现严重后果才知道的:

心血管事件、骨质疏松、骨折、老年痴呆等。这些问题造成的影响反而更加严重,可能危及生命。

所以,更年期或者围绝经期带来的痛苦已经很痛苦了,但最大的痛苦莫过于要去熬过痛苦,所以千万不要去硬熬。这不是女性天生就该承受的痛苦,为什么要熬呢?现代医学有的是办法帮你愉快地度过“更年期”。寿命延长了,更要活得有质量。早点治,一点痛苦都不要要!“顺其自然”要不得。“更年期”的痛苦不要去熬!要治!

02

治疗更年期,我们的基本原则:缺什么补什么

既然女性这一系列的痛苦是因为雌激素减少引起的,那么适当的补充一点雌激素就能缓解这些症状,平稳愉快地度过更年期,这点是毋庸置疑的。

当雌激素开始减少,出现不适症状的时候,就可以使用激素来补充治疗了。这样就可以让机体一直处在有雌激素保护的状态下,不用忍受痛苦,也有利于各大器官的健康。

更年期最佳激素补充治疗的时间,也称作治疗“时间窗”。这个“时间窗”就是——小于60岁、绝经不足10年。如果错过了一开始补充的时间,采取激素补充治疗可能弊大于利,此时是否使用,需要进行全面风险评估。尤其是70岁以上的就不建议用激素了。如果有相关不适症状,可能需要寻求其他的药物来缓解。比如:植物药、中药等。

但对于一直使用激素补充的女性,只要没有新出现的禁忌症,就可以一直用,没有必要进行强制的限制年龄。

一定定期评估风险和获益的平衡,如果出现任何禁忌症,应该停止激素补充治疗。

03

雌激素补充治疗有什么好处呢?

1.减少目前的痛苦(更年期的各种症状)

2.预防骨质疏松症60岁之前使用性激素,可一级预防过早绝经和继发性闭经患者的骨丢失,降低绝经后期骨质疏松引起的骨折风险。

3.减少结肠癌的发生,对皮肤、椎间盘、结缔组织、心脑血管等都有好处。

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激素补充治疗可能的副作用

很多人会认为补充雌孕激素最大的风险是乳腺癌:小剂量单独补充雌激素不会增加乳腺癌风险,反而是人工合成的孕激素有轻度影响,所以用近天然的孕激素更安全。从用药时间上来说,激素补充5-7年之内不会增加乳腺癌的风险。也就是说,吃激素不保证你不生乳腺癌,但是不会增加生癌的风险。毕竟现在乳腺癌的发病率是女性当中数一数二高的了。

子宫内膜癌:合理使用孕激素不会增加内膜癌的发生风险。

血栓风险:绝经早期妇女发生血管栓塞性疾病及其他疾病的风险都小于绝经晚期的妇女,所以越早使用激素补充治疗,受益越大,风险越小。

其他的副作用都十分罕见,几乎不用担心,更不会变胖,也不会有依赖性。

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更年期女性的自我管理

安全合理的激素补充治疗手段,是专业医生的事,来找我们吧!

更年期阶段的人自己要做什么?要保持健康的生活方式,这阶段的自我管理也很重要:

(1)生活作息要规律,更年期女性睡眠容易受影响,保持好睡眠习惯,可以提高睡眠质量。

(2)不要吸烟,香烟中的尼古丁会加速卵巢的衰竭,也会加重更年期的各种症状。

(3)要控制体重、适当锻炼,不要久坐,保持规律的运动,保证每周三次,每次30分钟的运动量,不要太剧烈,中等强度就可以,比如游泳、慢跑、骑单车、瑜伽都可以,再适当的做做负重练习,多晒晒太阳,减少骨折疏松症的发生,除了体能上的锻炼,我们的大脑也需要锻炼,阅读、学习乐器等脑力活动,可以提高大脑的活跃度。

(4)注意饮食的平衡,记住三个高和三个低,高蛋白、高维生素、高钙;低脂肪、低糖、低盐,多吃一点粗粮和新鲜的水果。口味要清淡,辛辣刺激的要避免,咖啡尽量要少喝,饮酒也要少量,每天不超过20克,也就是一小杯的量。

(5)多与人交流,保持心情愉快,多给自己一些积极的自我暗示,出门可以适当打扮一下,从形象上给自己增加一点信心,人在轻松愉快的时候,免疫系统也处于最佳工作状态,抗病的能力自然提高了。

最后强调一点,更年期使用激素药物,好处远远超过坏处,不要硬熬!!!

但是!!!一定要在专业医生的指导下使用,我们要吃得安全,吃得安心。

?妇女保健科介绍?

济南市妇幼保健院妇女保健科是济南市重点专科,拥有一支高素质的业务团队,共有医护人员16人,其中主任医师2名,副主任医师3名,主治医师2名,心理咨询师1人,副主任护师2人、主管护师2人,护士2人,康复治疗师4人。

科室配有诊断金标准的双层X线骨密度仪、盆底功能检查及神经肌肉刺激治疗仪,乳腺磁动力治疗仪,产后多功能治疗仪及产后中药熏蒸治疗仪等先进医疗设备。科室在医疗保健方面开展了妇科内分泌疾病诊治(如月经不调、闭经、功能性出血、多囊卵巢综合症的等),女童、青春期疾病诊治及保健,青春期心理咨询保健门诊,婚前、孕前优生检查及保健,产后保健门诊(产后42天、3个月、6个月、1年检查),母乳喂养指导及保健,“国家级更年期特色专科门诊”提供更年期相关疾病诊治及保健,个体化的激素补充治疗,依伴侬皮下埋植避孕技术,妇女多层次、个体化全面体检及保健等。在物理康复方面开展了盆底功能康复、腹直肌分离康复、形体康复治疗,产后中药熏蒸,乳腺磁疗,盆腔炎的物理治疗等。体现了“以人为本,围绕女性一生健康提供连续保健服务”的理念。

专家简介

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济南市妇幼保健院妇女保健科联系方式:

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