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更年期综合征性高血压,您了解吗 [复制链接]

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更年期综合征性高血压又称围绝经期高血压,是更年期综合征的症状之一。临床上多见血压升高且波动明显,伴眩晕、头痛、耳鸣、月经紊乱、潮热盗汗、心悸失眠、烦躁易怒、乏力疲劳、健忘、浮肿、腰膝酸软等症状。更年期综合征性高血压特征为:①以收缩压升高为主,舒张压不变或略有升高;②脉压差较大;③血压波动大;④血压控制不理想;⑤与同等血压水平男性相比,更年期女性高血压患者静息心率较快,且女性患者在降压治疗过程中药物不良反应较男性显著;⑥常伴更年期综合征的表现。

现代医学认为,引起更年期综合征性高血压的主要原因是体内生殖系统功能衰退,雌激素水平下降,对下丘脑、垂体的反馈作用减弱而出现下丘脑与垂体的功能失调,导致内分泌失调,自主神经功能紊乱,引起血压波动。可能是暂时的,更年期结束后血压也可能随之恢复正常。

但是,只要是血压升高都会对心血管的健康造成影响。所以,即便是更年期综合征性高血压,亦不可忽视。

治疗首先强调生活方式的调整,包括控制体重、限盐、戒烟、限酒、增加体育活动等;其次是心理调节,适应更年期的生理与生理变化,解除思想顾虑,减少不良情绪刺激,保持情绪稳定,以乐观心态度过更年期。

正常情况下,更年期综合征性高血压患者不需要使用降压药。程度较轻的患者,可以先观察3~6个月,并服用一些调节神经功能的药物。如果收缩压在~mmHg,舒张压在~mmHg或更高,或轻度高血压但已合并心、脑、肾等器官损害者,则应及早服用降压药。必要时使用镇静药物。

若更年期过后血压仍难恢复正常,应考虑为原发性高血压,这与年龄的增长导致血管弹性逐渐下降、血管老化有关,要重视血压监测,并且根据医嘱规范用药。

文章来源:高铸烨大夫

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