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男性也有更年期,心脏更脆弱 [复制链接]

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“男性健康科普知识系列讲座”年度第五场于9月20日在闵行区行南村老年活动中心举行。讲座由上海市性教育协会主办,闵行区梅陇社区卫生服务中心行南卫生站家庭医生司*文主持了本次讲座。

前列腺炎也会常常侵扰老年男性

▲医院泌尿外科主任汪祖林

前列腺炎临床表现为尿频、尿急、尿刺痛、尿混浊、血尿、小便发*、夜尿多、血精、性功能减退、性交痛等。慢性前列腺炎常见诊断方法为通过前列腺按摩的方式获得前列腺液送检,必要时须进行前列腺液培养,查明感染的病原菌,常见病原菌有葡萄球菌属、大肠埃希菌、肠球菌属等。无法收集前列腺液标本患者还需要检查两次尿常规,即按摩前列腺液之前查尿常规,按摩前列腺之后再次查尿常规,这一环节临床上称为“二杯法”。前列腺按摩也可以作为慢性前列腺炎辅助治疗措施之一,由医生进行,稍用力的按摩可以促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎患者的症状。

前列腺炎和前列腺增生都是良性前列腺疾病,两者间关系较为密切。前列腺炎常发生于中青年男性,而前列腺增生通常发生于老年男性。目前,70岁以上的男性前列腺炎的发病率再次上升,伴有前列腺增生者前列腺症状评分较高,较易引起血尿及急性尿潴留。

尿频、尿急也是男性更年期症状之一

▲广东太安堂药业股份有限公司学术专员陈虎

男性更年期不适是一种与年龄相关的、具有典型临床症状和血清睾酮水平低下(低于健康成年男性推荐范围)的综合征。男性更年期是严重影响中老年男性健康和生活质量的重要疾病之一,往往同时存在多种临床症状,并给多器官、系统功能带来不良影响,性功能障碍是最常见症状之一。男性更年期还可能存在下尿路症状——尿频、尿急、尿失禁,下尿路症状的严重程度与勃起功能障碍呈正相关。国内一项研究发现,男性更年期(LOH)患者补充雄激素治疗12周后,下尿路症状可获得明显改善。因此,中老年人出现尿频、尿急等症状,除了要排除是否患前列腺增生等疾病外,还要考虑是否存在血清睾酮水平低下,即雄激素水平不足。中医改善男性更年期症状的一般原则是:补益气血、调和阴阳、滋肝肾、健脾胃、强筋骨。

精彩好礼相送

▲讲座结束后,工作人员和嘉宾为听众抽奖,奖品是由上海科学技术出版社出版的《男人锦囊》图书

另外,每位听众还获赠年“男性健康科普知识系列讲座”指定读物《30个健康提示让你更有活力》(??点击阅读电子版),该手册在上海市性教育协会男性健康专家委员会主任委员、上海交通大医院男科戴继灿教授指导下编撰。

讲座背景介绍

“男性健康科普知识系列讲座”从年起举办,获得社区居民的一致好评。主办机构上海市性教育协会作为全国范围内最早建立的以性教育为主旨的慈善公益性社会团体,自年成立以来,就坚持把普及科学的性知识和树立良好的性道德紧密结合起来,坚持把性教育作为社会主义精神文明建设的一个组成部分。

年本系列讲座由上海市性教育协会男性健康专家委员会、上海医学会男科专委会性功能障碍学组提供学术支持;《大众医学》杂志和《性教育与生殖健康》提供媒体支持;广东太安堂药业股份有限公司为本系列讲座提供全程支持。

▲一场场男性健康科普讲座走入了社区

年度“男性健康科普知识系列讲座”

??年8月9日静安区芷江西路街道(第4场)“对前列腺疾病、男性更年期,你可以了解更多”

??年7月6日浦东新区花木街道(第3场)“你有前列腺增生或男性更年期的表现吗”

??年6月8日*浦区外滩街道(第2场)“前列腺增生知名度高,男性更年期知晓度低”

??年4月25日宝山区吴淞街道(第1场)“中老年男性状态不佳,测一测是不是更年期到了”

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家住河北省石家庄市的吴老师再有一年就要退休了,最近突然出现了头晕、胸闷、憋气、心悸等症状,情绪也变得不好,容易发脾气,先后做了很多检查,仍然没有查出到底是哪里的问题,一直按“心肌供血不足”来治疗,但症状并未见缓解,家人也都非常担心。直到有医生提醒他,这些症状很有可能是男性更年期的表现。

自测男性更年期

提到更年期,大多数人首先会想到女性更年期,其实男性也会有更年期,而且更常见。一项统计显示,中老年男性出现“更年期综合征”者超过40%,且年龄越大发病率越高。相对于女性来说,男性更年期的症状更“隐蔽”。(1)生理变化:容易疲劳,记忆力下降,注意力不容易集中;潮热多汗,胸闷气短,头晕耳鸣,手脚发麻,睡眠质量差;血压不稳定(或高或低),心率过速或过缓,胃口时好时差,性功能日益减退,小便频,尤其夜尿增多。(2)精神变化:情绪不稳,烦躁,易激动,好发脾气;心情抑郁,有失落感,容易怀念以前的旧事;神经容易过敏,喜怒无常,容易胡思乱想。(3)形体变化:全身的肌肉松弛,身体变胖发福,头发稀疏,骨质疏松。上述各种症状只要超过4种,就需要提高警惕。
  

男性更年期心脏更脆弱

男性更年期又被称为“迟发性性腺功能减退症”,主要是因为性腺结构与功能减退,睾酮的分泌减少所致。作为一种雄性激素,睾酮在男性的健康中扮演着重要角色,包括性功能、肌肉质量、体力、骨骼、认知能力与情绪等,都与之息息相关。最重要的是,睾酮能够对抗动脉粥样硬化,且与血糖、血脂、血压的稳定密切相关。因此,男性更年期内更容易出现“三高”,甚至诱发急性心肌梗死。英国一项研究显示,大约50%的冠心病男性患者,睾酮水平较低,睾酮降低可能是中老年男性冠心病、心肌梗死的一个独立危险因素。

5类人群更年期易提前

除年龄因素以外,男性睾酮下降还高发于5类人群,导致男性更年期提前。(1)吸烟酗酒者。(2)饮食和运动失衡导致超重或肥胖。(3)从事脑力劳动而很少锻炼身体的人,或者以前从事过激烈的体育运动却突然终止者。(4)存在慢性病,如哮喘、高血压、糖尿病等。(5)精神压力较大人群,尤其是一些所谓的成功人士,往往年龄刚近40岁,就已经显现出更年期症状。

如何顺利度过更年期

对于症状明显者,医院就诊,进行症状筛查评价、血清睾酮测定以及试验性睾酮补充治疗,以排除其他疾病,如果能够确定诊断,需要进行综合调理。(1)建立健康的生活方式,如膳食均衡营养,控制体重,积极参与体育锻炼,戒烟戒酒。肥胖是男性更年期综合征的一大危险因素,而运动不仅有助于缓解症状,还能迟缓更年期的进展。可以在医生指导下设计一套个体化的运动疗法,其中包括运动体操、松弛训练以及某项体育运动,对每种运动每天的运动强度、运动频率及运动时间制订出一个运动处方。(2)如果伴有慢性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、痛风等,要在医生指导下坚持治疗,控制好各项指标。(3)一定要多参加集体活动,增加相互交流的机会,加强沟通,减轻内心压力,舒缓不良情绪。来源

医药养生保健报作者

方新兰编辑

刘丹彤审校

丁毅

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