更年期是女性生命中重要的一段轉換期,大多以最後一次月經為分界點,往前後各推算1到年,這段期間稱為停經過渡期,對多數女性來說,大約是45-55歲。
這段期間因為雌激素與黃體酮劇烈波動,常伴隨以下身心症狀,如潮熱紅、盜汗、陰道乾澀、情緒波動、性欲減退、失眠、疲勞、易怒、焦慮、抑鬱、心悸和關節痛等,嚴重影響生活、社交及兩性關係。
由於醫療保健的進步,平均壽命大幅提升,這意味著在停經後還有30到40年以上的壽命,因此女性更該多瞭解身體變化,提高對身體的掌控權
那些保健成分对更年期症候群有幫助?
1.大豆異黃酮(soyisoflavones)
異黃酮是植物雌激素中的一個類別(其它尚有木質素及香豆雌酚),具有類雌激素效果,廣泛存在於豆類植物中,又以大豆含量最豐,其它來源包括扁豆、腰豆、青豆、蠶豆和鷹嘴豆。
飲食觀察中發現,相較於美式飲食,攝取較多豆類製品的亞洲女性在更年期時所面臨的不適感明顯較少。
一則基於模型的統合分析(Modelbasedmeta-analysis,包含16則研究,參與者人)指出,相較於藥物雌二醇(Estradiol,E),大豆異黃酮緩解熱潮紅的效果較為輕微和緩慢(所需時間為雌二醇的4倍)。
另則統合分析(包含10則研究,參與者位停經後女性)指出,服用大豆異黃酮對於認知功能及視覺記憶能帶來正面效果,特別是對於使用期間較長與較年輕(60歲以下)開始使用的對象。
另則小規模雙盲對照研究(為期4個月,對象為38位停經後女性)指出,異黃酮有助改善睡眠效率(使用睡眠多項生理檢查(Polysomnography)衡量),減少多種失眠相關症狀。
2.紅花苜蓿(Redclover)
紅花苜蓿是一種多年生草本植物,遍佈於整個歐洲和亞洲西部,主要特色為粉紫色花朵,由於成長快速且具有高營養價值,在以往常做為動物飼料使用。
近年來由於發現紅花苜蓿與大豆具有類似的異黃酮物質,包括金雀異黃酮(genistein)、黃豆苷元(daidzein)、芒柄花黃素(formononetin)、鷹嘴豆芽素A(biochaninA),因此常應於於女性更年期相關症狀。
一則系統性文獻回顧(systematicreview,包含10則研究)及統合分析(meta-analysis)指出,紅花苜蓿或許有助降低熱潮紅頻率(特別是每日發作大於5次的對象)及改善陰道萎縮。(但心理狀態、性問題和睡眠障礙則無明顯改善)。
另則雙盲對照研究(為期1周,對象為60位更年期女性)發現,紅花苜蓿(經強化吸收配方)對於骨質健康有正面幫助(腰椎與股骨頸較明顯,以骨礦物質密度/BMD、T-score及骨質再吸收指標/CTxlevels衡量),能抑制破骨細胞並提升造骨細胞活性。
3.魚油(FishOils)/Omega-3
魚油是現今最常見的Omega-3營養保健品,主要組成為EPA及DHA,是人體不可或缺的脂肪酸成分(在細胞膜組成與抗發炎路徑扮演重要角色),從嬰幼兒期的腦部發育到成年人的腦心血管健康都與它有關。
一則雙盲對照研究(為期8周,對象為10位女性)指出,相較於安慰劑,Omega-3脂肪酸有助於降低熱潮紅發作頻率(幅度達55%)。
另則對照研究則指出(為期4周,對象為76位停經後女性),魚油搭配有氧運動對緩解發炎及增加骨密度方面能產生更佳的協同效應(相較於單獨運動或單獨服用魚油的組別)。
一則三盲對照研究發現,魚油Omega-3搭配抗憂鬱藥物(citalopram),能產生更顯著的降低憂鬱分數效果(以貝克憂鬱問卷衡量/Beckquestionnaire)。
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